探讨母亲、子代KDR基因多态性对子痫前期的影响

来源 :华中科技大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a15813225802
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:
  1.探讨影响母亲子痫前期发病的相关危险因素。
  2.探讨母亲、子代血管内皮生长因子受体-2(KDR)基因核苷酸多态性(SNP)与子痫前期的关联性。
  3.探讨母亲其他危险因素与KDR各SNP位点的交互作用及其与子痫前期发病风险的关联性。
  方法:
  1.研究对象是2008年1月-2015年10月从河南省安阳市妇幼保健院和湖北省宜昌市妇幼保健院完成分娩的孕妇及其配偶和子代,共纳入1245名研究对象,包括203对病例组(父亲-母亲-子代)和318对对照组(母亲-子代)。采用问卷调查的方法收集两组研究对象的一般人口学信息、子痫前期、高血压等疾病家族史、孕前/孕期孕妇精神和运动情况、家庭关系、孕妇分娩信息等相关信息,同时采集病例组母亲及其配偶和对照组母亲的外周静脉血以及两组胎儿的脐静脉血。
  2.先分别选取50组病例孕妇及其子代、对照孕妇及其子代的血液样本,然后利用高通量二代测序技术对目标区域测序,根据SNP关联性分析结果最终选取KDR基因上的3个位点,最后采用TaqMan探针法对所有样本进行基因分型。
  3.利用拟合优度χ2检验的方法检验三个位点在对照组中的分布是否符合哈迪-温伯格平衡(HWE);χ2检验分析母亲和子代KDR位点上的基因分布在病例组和对照组之间的差异;非条件logistic回归分析在各个遗传模型下(显性、隐性、加性、超显性)母亲、子代各SNP位点与子痫前期的关系。基于病例-父母/对照-母亲混合设计的数据,采用对数线性模型同时探讨母亲、子代各SNP位点与子痫前期的关系。
  4.先采用多因素logistic回归的统计方法筛选出与子痫前期有关联的危险因素,然后基于病例-父母对照的研究设计方法,利用对数线性建模分析母亲KDR基因多态性与其他危险因素的交互作用。
  5.利用Phase2.0软件分别构建母亲、子代KDR基因的单倍型,然后采用非条件logistic回归分析母亲、子代各单倍型与子痫前期的关系。
  结果:
  1.本研究分析了KDR基因上的三个SNP位点:rs1870377,rs2305948和rs7667298。研究发现,母亲和子代KDR基因上rs2305948的基因型在对照组和病例组之间的分布的差异存在统计学意义(P<0.05);遗传模型分析发现,对于rs2305948,母亲和子代在显性遗传模型、隐性遗传模型和加性遗传模型下均可增加子痫前期发病的风险(母亲和子代在各遗传模型下的风险值及置信区间分别为,母亲:OR=2.98,95%CI:1.28-6.95;OR=1.61,95%CI:1.10-2.37;OR=3.32,95%CI:1.41-7.82,子代:OR=2.52,95%CI:1.23-5.16;OR=1.74,95%CI:1.18-2.57;OR=2.89,95%CI:1.39-6.01);在混合设计中发现,同rs2305948位点CC基因型的母亲相比,携带TT基因型的母亲罹患子痫前期的风险较大(OR=1.88,95%CI:1.27-2.79),但是并未发现子代rs2305948与子痫前期的关联性。本研究也未发现母亲、子代rs1870377和rs7667298这两个位点与子痫前期的关联。
  2.根据单倍型分析的结果发现,与单倍型TCC(rs1870377-rs2305948-rs7667298)相比,携带ACC和ACT单倍型的母亲发生子痫前期的风险较高(OR=2.32,95%CI:1.60-3.37;OR=1.46,95%CI:1.01-2.14);而携带TCT单倍型的母亲发生子痫前期的风险较低(OR=0.33,95%CI:0.15-0.76)。相较与单倍型TCC,携带ACC单倍型的子代增加其母亲患子痫前期的风险(OR=2.68,95%CI:1.86-3.87)。
  3.基因-环境交互作用分析,母亲rs1870377基因型与孕期被动吸烟存在交互作用。经分层分析后发现当孕期处于被动吸烟暴露,与AA基因型的母亲相比,TT基因型的母亲发生疾病发生的风险较低(OR=0.27,95%CI:0.11-0.68,P=0.005)。
  结论:
  1.对于rs2305948,母亲和子代在隐形模型,显性模型和加性模型下增加子痫前期的发生风险;混合设计中发现母亲rs2305948与子痫前期的关联性,但是并未发现子代rs2305948与子痫前期的关系。
  2.母亲ACC和ACT单倍型以及子代ACC单倍型能够增加母亲发生子痫前期的风险,而子代TCT单倍型能够降低母亲子痫前期发生的风险。
  3.母亲rs1870377与孕期被动吸烟存在交互作用,与AA基因型相比,TT基因型能够降低疾病发生的风险。
其他文献
目的  了解6~14岁儿童肥胖的流行现状,探讨睡眠时长、就寝时间和起床时间与肥胖的关联,为制定防控儿童肥胖的策略和措施提供科学依据。  方法  2016年9–11月,采用多阶段整群抽样的方法,抽取广东省茂名市10所中小学校的6~14岁儿童作为研究对象,用问卷调查和体格检查采集信息,并根据2018年原国家卫生和计划生育委员会发布的学龄儿童青少年肥胖筛查临界值,定义肥胖组与非肥胖组;参考2017年美国
学位
目的:探索皮瓣内切核酸酶1(flap endonuclease 1,FEN1)和MIR125B1基因位点多态性与头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)易感性之间的关联,得到HNSCC风险位点;进一步探讨风险位点与吸烟是否存在交互作用;寻找表达量与风险位点多态性相关的基因;发现新的HNSCC易感性生物标志物,为HNSCC病因学研究提
目的:分析深圳市气温与居民非意外死亡风险/寿命损失之间的关联,多角度地量化温度暴露造成的绝对和相对死亡负担,明确不同人群对温度的敏感性,为相关部门精准施策、有效防治气温危害提供科学依据。  方法:收集深圳市2013-2017年气象、空气污染物及每日死亡数据,采用分布滞后非线性模型,探索体感温度与非意外死亡风险/寿命损失,及其中的循环系统疾病死亡风险/寿命损失之间的关联,并在此模型框架下,估计非最佳
学位
目的:孕期增重是影响母婴健康的重要因素,但目前关于不同孕期增重速率(gestational weight gain rate,GWGR)对子代体格发育和肥胖风险影响的证据十分有限,故本研究第一个目的旨在探索孕妇不同孕期增重速率与子代出生结局及2岁内体格发育的关联,第二个目的在于探索孕妇不同孕期增重速率对子代2岁内BMI发展轨迹及超重/肥胖风险的影响。  方法:本研究基于前瞻性出生队列,纳入2012
学位
目的:研究Nrf2通路特异性抑制剂ML385联合化疗药物表柔比星选择性提升肝癌细胞的杀伤作用,为临床治疗中进一步选择性提高癌症的化疗效果并减轻化疗不良反应提供理论和实验依据。  方法:本研究采用体外细胞实验的方法,选用人正常肝细胞系L-02及肝癌细胞系HepG2,分别对其进行传代、培养后,按照空白组、ML385组、表柔比星组及联合组(ML385-表柔比星)分组染毒。控制各组药物染毒处理时间均为24
学位
目的:铅是一种广泛存在自然界且在人类生产生活中常见的有毒重金属,可对全身各个系统造成损伤。铅具有一定的致突变致癌能力,国际癌症组织将其归为IIB类致癌物。研究报道,铅、砷、镉等多种重金属与肺癌的发生发展具有一定关联,进一步研究发现,砷和镉可通过细胞膜表面雌激素受体(estrogen receptors, ERs)激活细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated
学位
目的:  本研究基于国内全科医学培训现状及相关政策,从定量和定性两方面开展调查,全面了解深圳市规培学员对全科规培的认知、满意度、需求等情况,评价全科规培的效果,并对培训过程中存在的问题提出相关政策建议,以完善全科医师规培制度、壮大并稳定全科医学人才队伍建设,促进深圳市全科医学事业的可持续健康发展及医疗卫生水平的提高提供参考和借鉴。  方法:  研究方法包括定量分析和定性分析。以文献研究和专家咨询为
学位
目的:  1.分析和比较我国市售的各类茶叶中16种稀土元素(Rare earth element,REE)的含量,了解各类茶叶稀土元素的组成状况、分布特征和分布模式。同时溯源市售茶叶的产地,比较不同产地省份茶叶中稀土元素含量的差异,探索各省土壤中稀土元素含量和地产茶叶中稀土元素含量的关系。  2.估算出我国饮茶人群通过茶叶稀土元素的摄入量,比较不同地区、性别饮茶人群茶叶中稀土元素的摄入量,评估我国
学位
目的:  1.构建我国中老年人群糖尿病筛查评分模型,同时比较其它糖尿病筛查评分工具在我国中老年人群应用的性能。  2.分析我国中老年人群中糖尿病与颈动脉粥样硬化的关系,探讨糖尿病不同状态对颈动脉粥样硬化发病风险的差异,为糖尿病和心血管疾病防控提供科学证据。  方法:  1.数据来源于2014-2015年度国家“脑卒中高危人群筛查和干预项目”,包括人口学信息、既往疾病史、个人生活方式、体格检查信息和
学位
目的  了解目标地区县域医共体改革现状,评价县域医共体改革对卫生服务质量的影响,提出县域医共体模式下卫生服务质量提升策略。  方法  本研究数据来源于2016—2019年医疗机构的卫生统计月报表。选取云南省临沧市L区作为目标地区,以其全部公立医疗机构为主要研究对象。通过文献研究、政策研究和关键知情人访谈了解目标地区县域医共体改革现状;采用间断时间序列分析评价县域医共体改革对卫生服务质量的具体影响;