高血压患者须防尿毒症

来源 :康复 | 被引量 : 0次 | 上传用户:C_k_b
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  人们大都了解高血压患者容易发生脑卒中,其实高血压与尿毒症也休戚相关。研究显示,1 5%的高血压会发展为尿毒症,而血压控制的好坏,将直接影响着尿毒症的发生、发展、疗效和预后。所以,高血压患者应严密监测和预防,具体应注意以下几方面:
  第一,将血压控制在理想水平。目前,高血压患者人数居高不下,但却存在“三低”现象,即知晓率低、服药率低、控制率低。一项普查发现,知道自己患有高血压的人还不到5D%;有高血压而服药治疗的不到12.5%;能够将血压控制在理想水平的仅为2.9%。因而,在全社会进一步展开防治高血压病的宣传、提高对该病的认识,乃是一个长期任务。
  第二,严密监肾功能。将血压控制在理想水牛是防止肾功能损害的前提条件。同时要严密监测高血压患者的肾功能,最好每两个月检查一次。
  第三,合理选用药物和治疗方案。降压药物品种繁多,适应症各不相同,选用降压药的基本原则是无毒性或有保扩肾脏的作用。研究表明,血管紧张素转换酶抑制剂与受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和P受体阻滞刑,在降压的同时都有保护肾脏的作用。就高血压的治疗而言,如在选用西药降压的同时,还在中医专家指导下配合使用调节升降、补益肝肾的中药,将对保持血压的稳定和保护肾功能起到事半功倍的效果。
  
  高血压者如何早知尿毒瘤
  
  一般可以根据临床特征进行判断,当出现某些症状时,应及时去医院诊查。
  一、困倦、乏力。这可能是很早的表现:但也最容易忽略,因为引起这种症状的因素太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的白领人士,大多将之归咎于工作紧张和劳累,稍加休息而即有所好转,故而更易蔬于防备。
  二、面色泛黄。这是因贫血所致,由于这种现象的发生和发展的分缓慢,因而在短时间内不会出现明显的“反差”,就像人们早晚见面,难以察觉各种缓慢发展的变化一样。
  三、浮肿。这是一个比较易觉察的现象。多因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙,早期仪在踝部及眼睑部出现浮肿,休息后即可消失,待到发展为持续性或全身性浮肿时,病已不轻了。
  四、尿量的变化。由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展,尿量会逐渐减少;即便尿呈正常,由于尿液中所排出的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以,在一定程度上!尿量并不能完全说明患者肾脏功能的奸坏。
  五、胃口不佳。这是由于尿毒素潴留,影响消化功能所致。多数人往往不以为然。待病情发展,便出现腹部闷胀不适、恶心与呕吐,甚至大便次数增多或便质稀烂,此时病已较重,这也是病人不得不就医的重要原因。
  
  尿毒症对心血管系统其他方面的影响
  
  尿毒症反过来又会对血压及心脏造成影响。
  尿毒症心包炎 以前,尿毒症病人出现心包炎,常为病危的征兆,自从有了透析疗法,患者得以长期存活。然而,在透析不够充分或严重营养不良情况下,也可发生心包炎。临床发现,就是透析治疗较好的患者,偶尔电可并发病毒性心包炎,这与腺病毒感染有关。尿毒症患者免疫功能低下,个别患者更易发生腺病毒感染。由于透析患者应用抗凝剂:可以诱发心包出血,心包内液体蓄积(称心包填塞),能够压迫心脏而造成严重后果。
  尿毒症性主肌炎 尿毒症心肌病是比较少见的。该症的临床表现是:心脏极度扩大,严重心衰。这种心肌炎常常发生在有严重营养不良的患者身上?但也不能简单地把特殊维生素和营养缺乏与心肌病的病理改变联系在一起,可能还有尚待探讨的其他原因。
  心律失常 通常与钾的失衡有关,饮食不慎以及外科手术,或严重感染引起的突然高血钾,可导致心律紊乱,血钾的改变对已用洋地黄的患者更危险,急骤的血钾降低也可引起心律失常。
  转移性心肌钙化 在一些长期高血磷病人中,像其他组织一样,心肌也可以发生转移性钙化,使得一部分心肌纤维丧失功能而出现频繁的心律失常。
其他文献
老赵患糖尿病已有十多年的时间:尽管他一直遵照医嘱定时定量地服药,但却总是管不住嘴巴,稍不留意就会多吃。因此,血糖总是高高低低,控制得不甚理想。这些年下来,降糖药屹用量逐渐上升。最近一段时间:他经常出现低血糖反应,但检测到的血糖值又很高。应增加还是减少药量,老赵感到无所适从。    令人困惑的“苏木杰反应”    老赵的这种情况就是医学上所说的“苏木杰反应”!是指发牛于低血糖后的反跳性高血糖:当降糖
期刊
心脑血管病急性发作十分凶险,常常危及患者的生命:有时.尽管通过全力抢救战胜了死神,但也可能并发一些严重影响患者生活的后遗症,如肢体瘫痪、语言障碍等。在心脑血管病中,梗死型的发病率较高:沉积在动脉血管壁上的脂质斑块一旦脱落或出血,凝血机制就被澈活,大量的血小板将聚集在斑块处,致使血液流量迅速降低乃至完全堵塞。这样一来,由该血管供血的心肌或脑组织就会因缺血缺氧而发生坏死。对处于急性期的患者来说,除了使
期刊
铁锅掉黑渣应赶快换    新买的铁锅问题不大,不过使用了较长一段时间后,健康隐患就逐渐浮现了。锅体掉黑渣或在烧熟的食物上出现黑色斑点,就是只有代表性的现象。铁易与空气中的氧以及食物中只有氧化性的物质发生反应而生成四氧化三铁。这种物质具有磁性,人们熟悉的吸铁石的主要成分就是它。人体吸收了四氧化三铁,会对各系统、脏器的生理功能带来不利影响。虽然偶尔吃进带黑渣的食物对身体的危害不大,但它具有累积效应,长
期刊
由于现代医学还没有找到能够彻底治愈糖尿病的方法,患者通常需要终身服药。和降压药一样,临床常用的降糖药也有数十种之多,患者往往无所适从,很容易陷入“跟风用药”的误区。事实上,所有降糖药都可以归为4大类,每一类都有特定的适用人群,一般情况下不可互相替代。    磺脲类降糖药    根据研发的时间,该类药物分为两代。第一代产品都以“脲”字为后缀名,如甲苯磺丁脲(甲糖宁)、氯磺丙脲、醋磺己脲及妥拉磺脲等。
期刊
你注意过自己在不同时段的身体感受吗?其实,我们的身体每时每刻都在用个性化的语言诉说着它的酸甜苦辣,口看以下解读。  早晨现象  头晕、头昏如果每太早晨醒末后感觉头昏脑胀或有头晕症状,那就要注意了,可能出现了颈椎骨质增生或血黏度高等疾病。  心慌饥饿感  如在凌晨4点-5点醒来有强烈的心慌饥饿感,而且疲乏无力,直到早餐后不适感才逐渐消失,那就说明可能有糖尿病倾向。  清晨浮肿健康者在清晨出现浮肿,一
期刊
对女性而言,生一个可爱的宝宝是人生十分珍贵的美事。然而,对年轻的曹女士来说,伴随着这一幸福过程的却还有一份担忧——原来,她在怀孕中期无意中发观,自己的左乳房长有类似鸽蛋大小的肿块,专家检查后认为是囊性肿块,属妊娠期良性病变。所以,她也没有再作进一步检查。  随着腹中胎儿渐渐长大,曹女士的乳房肿块也因体内雌激素水平纳不断升高而迅速膨胀,临近分娩时,肿块已由几个月前的2厘米×2厘米发展到17厘米×14
期刊
女性的生殖系统是一块多事之地,由于其特殊的解剖和生理结构,很容易受到各种致病因子的侵袭。阴暗、温暖、潮湿的阴道、宫颈以及盆腔等组织脏器为细菌、真菌、病毒以及寄生虫等微牛物营造了一个适宜的生存环境。所以,炎症是女3科疾病中最常见的一个类型。笔者请教了上海华泰医院妇科的吴庆龄主任,了解到大约有25%的女性,在一生中至少罹患过一次女妇租炎症,发病率之高可见一斑。吴土任特别提醒女性朋友在日常生活中要时刻留
期刊
除了利用广大投保者缺乏医学专业知识外。重大疾病保险还隐蔽着诸多“暗器”、让人防不胜防;通过对一位保险业内人士的采访。记者了解到一些“技术陷阱”。    陷阱一:以“身故”代替“大病”    在“脑中风”、肾功能衰竭”以及“严重烧伤”等大病条款中,一些保险公司常设置一定的生存期,从一周到半年不等。这就意味着,受益人在发病后一定要存活到所规定的期限,才能得数万至数十万元的理赔如果在短期内死亡,那就只能
期刊
在临床中,结石是中老年人的常见病,由于钙和草酸是结石的主要成份,故传统理论主张,患者应减少钙的摄入,结果往往使结石兼骨质疏松的对象病情加重。近来,此说受到挑战,医学专家经过严密的实验,发现补钙多的人反而不易患结石。这是因为,结石症并非因摄入钙过多,而是体内钙代谢紊乱所致,限制钙的摄入并不能阴止结石的形成。故结石患者仍然需要合理补钙。那么,应如何补钙呢?临床专家认为——  饮食补钙 结石病人平时多吃
期刊
年届四十的葛明凭着实力被提升为一家跨国公司的销售部经理?可新工作还没开始多久,他的身体就出问题了:头昏脑胀,夜晚失眠.不思饮食,胸口常常有烧心般的难受。上医院一杏,竞患上了心脏病。  看着躺在病床上的丈夫,葛明的妻子既心痛又吃惊,丈夫的家族中并没有心脏病史,怎么会患上的呢,医生解释说,葛明纳病是由于长时间的不良牛活习惯所引起的。    他“伤心”是有原因的    ‘伤心’的原因除了遗传因素外,饮食
期刊