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【文章编号】1004-7484（2014）05-3288-01
鼻腔酸碱度和鼻腔中炎症变化有较密切关系。为了给鼻腔用药提供一定条件测定了部分门诊病人鼻腔PH值的变化情况。
1 临床资料
1.1 一般资料 从门诊选择无副鼻窦炎（副鼻窦炎的致病菌可能产酸或产碱性物质）的部分病人，用标准试纸行鼻腔PH值测试，共171例。
1.2 操作方法：取上海试剂三厂PH 1-14广泛试纸，每条剪成两半，用鼻镜扩开前鼻孔，将一半试纸分别放入左右下鼻甲前端，半分钟即检查试纸所显现的PH值数，若PH值在7.0-8.0之间，按7.5记录。
1.3 测定结果：性别比较见表1。
从上表看出鼻腔有炎症者男略高于女。变态反应性鼻炎55例中PH值7.5-8.0者51例，7.0者4例慢性鼻炎71例中PH值7.0-7.5者68例，6.0者3例。正常对照组45例PH值均7.0.慢性鼻炎和变态反应性鼻炎患者鼻腔粘液PH值大部分为弱碱性或碱性，酸性者极少。
2 讨论
鼻腔主要生理功能有呼吸、嗅觉、共鸣、温度调节、湿润和清洁过滤作用。清洁作用主要是鼻腔粘膜腺体分泌物及粘膜上皮的纤毛运动将有害物质清除，过滤主要是前庭鼻毛过滤作用及喷嚏的反射等作用，保护着鼻腔正常生理功能。当鼻腔的纤毛运动速度、鼻腔温湿度、分泌物的粘稠度、渗透压、氢离子指数级表面张力等方面不稳定时，当鼻腔遇冷或遇热就趋碱性或趋弱酸性变化，正常人的鼻腔PH值为中性。感冒病人鼻腔PH值平均7.5左右趋弱碱性。
变态反应性鼻炎、慢性鼻炎分泌物慢性鼻炎PH值多趋弱碱性或碱性，鼻腔抵抗力下降，易于感染，在治疗中鼻腔用药应考虑增强鼻腔抵抗力改变PH值及控制再感染的问题。鼻腔PH值与温差、气温有比较明显的关系，遇冷鼻腔毛细血管扩张PH值趋弱碱性或碱性，遇热毛细血管收缩、PH值趋于酸性，因而鼻腔炎症性疾病在气温下降时发病率高，症状加重。气温升高时症状减轻，发病率低。当温度变化时，这种变化也明显。
鼻腔粘液中溶菌酶在偏酸性的介质中作用较佳[1]，当鼻腔PH值弱碱性或碱性时，鼻腔粘液中溶菌酶及吞噬细胞能直接影响它的抑制剂溶解细菌的活力。因此，鼻腔PH值对鼻腔生理功能起重要作用。鼻腔PH值的稳定各项研究统计也有所差异。萧轼之提出5.5-6.5和近于7.0或稍高，鼻炎或变态反应性鼻炎粘液PH值可增至8.0[1]。国内测定分别为7.0-7.5（1960）、6.4左右（1965）及7.03左右（1965）[2]。本文正常人为7.0，变态反应性鼻炎PH值7.0-8.0，发病期为8.0，不发病4例PH值7.0，平均值7.8，所以变态反应性鼻炎患者在不发病时鼻腔PH值和正常人相同。慢性鼻炎PH值7.0-7.5，均值为7.3。说明慢性鼻炎鼻腔分泌物极少数为酸性，大部分为弱碱性。总的PH值比较，F值116.25，P<0.01。经统计学处理说明：慢性鼻炎、变态反应性鼻炎鼻腔分泌物与正常人的PH值相比有非常显著性差异。
本文PH值对照组7.0，变态反应性鼻炎7.0-8.0，均值7.8。慢性鼻炎PH值7.0-7.5，均值为7.3。说明慢性鼻炎、变态反应性鼻炎鼻腔分泌物大部分为弱碱性。统计F值116.25，P<0.01。因此，慢性鼻炎、变态反应性鼻炎鼻腔分泌物与正常人的PH值相比有非常显著性差异，所以鼻腔PH值和气温有明显关系。遇冷鼻腔毛细血管扩张PH值趋弱碱性或碱性，发病率高，症状加重。遇热毛细血管收缩、PH值趋弱酸性。所以鼻腔用药时应偏酸性为宜。
鼻腔粘液中的溶菌酶在稍带酸性之粘液中作用较佳，当鼻腔PH值在碱性环境中直接影响它抑制及溶解细菌的活力。因此鼻腔用药时应要求为弱酸性为宜，以利溶菌酶的活力增强。
本组12例感冒病人鼻腔PH值多在7.5，故列入鼻炎組，特加以说明。
参考文献
[1] 萧轼之.耳鼻咽喉科学.第二版.北京：人民卫生出版社，2012
[2] 于同法.用药者、正常鼻腔PH改变.中华耳鼻咽喉科杂志，1985，20（1）：6
鼻腔酸碱度和鼻腔中炎症变化有较密切关系。为了给鼻腔用药提供一定条件测定了部分门诊病人鼻腔PH值的变化情况。
1 临床资料
1.1 一般资料 从门诊选择无副鼻窦炎（副鼻窦炎的致病菌可能产酸或产碱性物质）的部分病人，用标准试纸行鼻腔PH值测试，共171例。
1.2 操作方法：取上海试剂三厂PH 1-14广泛试纸，每条剪成两半，用鼻镜扩开前鼻孔，将一半试纸分别放入左右下鼻甲前端，半分钟即检查试纸所显现的PH值数，若PH值在7.0-8.0之间，按7.5记录。
1.3 测定结果：性别比较见表1。
从上表看出鼻腔有炎症者男略高于女。变态反应性鼻炎55例中PH值7.5-8.0者51例，7.0者4例慢性鼻炎71例中PH值7.0-7.5者68例，6.0者3例。正常对照组45例PH值均7.0.慢性鼻炎和变态反应性鼻炎患者鼻腔粘液PH值大部分为弱碱性或碱性，酸性者极少。
2 讨论
鼻腔主要生理功能有呼吸、嗅觉、共鸣、温度调节、湿润和清洁过滤作用。清洁作用主要是鼻腔粘膜腺体分泌物及粘膜上皮的纤毛运动将有害物质清除，过滤主要是前庭鼻毛过滤作用及喷嚏的反射等作用，保护着鼻腔正常生理功能。当鼻腔的纤毛运动速度、鼻腔温湿度、分泌物的粘稠度、渗透压、氢离子指数级表面张力等方面不稳定时，当鼻腔遇冷或遇热就趋碱性或趋弱酸性变化，正常人的鼻腔PH值为中性。感冒病人鼻腔PH值平均7.5左右趋弱碱性。
变态反应性鼻炎、慢性鼻炎分泌物慢性鼻炎PH值多趋弱碱性或碱性，鼻腔抵抗力下降，易于感染，在治疗中鼻腔用药应考虑增强鼻腔抵抗力改变PH值及控制再感染的问题。鼻腔PH值与温差、气温有比较明显的关系，遇冷鼻腔毛细血管扩张PH值趋弱碱性或碱性，遇热毛细血管收缩、PH值趋于酸性，因而鼻腔炎症性疾病在气温下降时发病率高，症状加重。气温升高时症状减轻，发病率低。当温度变化时，这种变化也明显。
鼻腔粘液中溶菌酶在偏酸性的介质中作用较佳[1]，当鼻腔PH值弱碱性或碱性时，鼻腔粘液中溶菌酶及吞噬细胞能直接影响它的抑制剂溶解细菌的活力。因此，鼻腔PH值对鼻腔生理功能起重要作用。鼻腔PH值的稳定各项研究统计也有所差异。萧轼之提出5.5-6.5和近于7.0或稍高，鼻炎或变态反应性鼻炎粘液PH值可增至8.0[1]。国内测定分别为7.0-7.5（1960）、6.4左右（1965）及7.03左右（1965）[2]。本文正常人为7.0，变态反应性鼻炎PH值7.0-8.0，发病期为8.0，不发病4例PH值7.0，平均值7.8，所以变态反应性鼻炎患者在不发病时鼻腔PH值和正常人相同。慢性鼻炎PH值7.0-7.5，均值为7.3。说明慢性鼻炎鼻腔分泌物极少数为酸性，大部分为弱碱性。总的PH值比较，F值116.25，P<0.01。经统计学处理说明：慢性鼻炎、变态反应性鼻炎鼻腔分泌物与正常人的PH值相比有非常显著性差异。
本文PH值对照组7.0，变态反应性鼻炎7.0-8.0，均值7.8。慢性鼻炎PH值7.0-7.5，均值为7.3。说明慢性鼻炎、变态反应性鼻炎鼻腔分泌物大部分为弱碱性。统计F值116.25，P<0.01。因此，慢性鼻炎、变态反应性鼻炎鼻腔分泌物与正常人的PH值相比有非常显著性差异，所以鼻腔PH值和气温有明显关系。遇冷鼻腔毛细血管扩张PH值趋弱碱性或碱性，发病率高，症状加重。遇热毛细血管收缩、PH值趋弱酸性。所以鼻腔用药时应偏酸性为宜。
鼻腔粘液中的溶菌酶在稍带酸性之粘液中作用较佳，当鼻腔PH值在碱性环境中直接影响它抑制及溶解细菌的活力。因此鼻腔用药时应要求为弱酸性为宜，以利溶菌酶的活力增强。
本组12例感冒病人鼻腔PH值多在7.5，故列入鼻炎組，特加以说明。
参考文献
[1] 萧轼之.耳鼻咽喉科学.第二版.北京：人民卫生出版社，2012
[2] 于同法.用药者、正常鼻腔PH改变.中华耳鼻咽喉科杂志，1985，20（1）：6