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目的: 建立多囊卵巢综合征(polycysticovariansyndrome,PCOS)大鼠模型,研究补肾方六味地黄汤、疏肝方柴胡疏肝汤、活血方少腹逐瘀汤治疗PCOS模型大鼠的作用机制。 方法: 将60只23日龄SD大鼠随机分为六组,空白对照组、模型组、柴胡疏肝汤组、六味地黄汤组、少腹逐瘀汤组、达英-35组各10只,采用硫酸普拉睾酮钠联合绒促性素(HCG)建立PCOS动物模型。模型成功建立后空白对照组与模型组给予生理盐水,其余各治疗组分别给予相应的柴胡舒肝汤、六味地黄汤、少腹逐瘀汤、达英-35灌胃。治疗三周后,酶联免疫吸附法检测血清FSH、LH、E2、T、PRL,P,以及血清ACT、INH、FS活性,Western-blot方法测定卵巢组织ACT-INH-FS蛋白的表达,光镜下观察各组卵巢形态学变化。 结果: 1、与正常组大鼠比较,模型组大鼠皮毛色黄,干枯无光泽;食欲不振,食量减少,体重增长缓慢,形体消瘦等症状与体征。模型动物动情周期紊乱,动情间期增加,甚至持续处于间期或动情期。 各治疗组相对造模大鼠整体状态、动情周期有不同程度恢复,六味地黄汤、达英组效果显著。 2、与正常组大鼠比较,模型大鼠卵巢表面苍白,囊性扩张的卵泡数较多,光镜下卵泡内卵母细胞或放射冠消失,颗粒细胞排列松散,颗粒细胞层变薄甚至消失。 各治疗组大鼠囊性卵泡减少,颗粒细胞层数有所增加,六味地黄汤、达英组效果显著。 3、与正常组大鼠比较,模型组LH、T含量明显高于正常组;FSH、E2含量明显低于正常组(P<0.05);LH/FSH升高(P<0.05)。 六味地黄组、达英组LH含量,T含量,LH/FSH明显降低,(P<0.05),E2含量明显升高P<0.05)FSH上升P>0.05)少腹逐瘀组LH/FSH明显降低,P<0.05);柴胡疏肝组T含量减低(P<0.05)。 4、与正常组大鼠比较,模型组INHb活性、INHb蛋白含量明显高于正常组。且差异有统计学意义(P<0.05)。模型组ACT活性、蛋白含量明显低于正常组,且差异有统计学意义(P<0.05)。 三组中药不同程度INHb活性、INHb蛋白含量低于模型组,差异有显著性(P<0.05)。三组中药ACT蛋白含量明显高于模型组,差异有显著性(P<0.05)。 结论: 1.硫酸普拉睾酮钠联合HCG可成功制作PCOS大鼠模型。 2.六味地黄汤通过下调INHb,升高ACT水平,增加E2,降低LH含量恢复动情周期,调节紊乱的生殖内分泌轴,疗效优于柴胡疏肝汤组、少腹逐瘀汤组。 3.柴胡疏肝汤、少腹逐瘀汤均可通过降低INHb,提高ACT含量改善下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌紊乱,柴胡疏肝汤且可降低T水平而促进卵泡的生长、发育。