目的：通过观察比较隔药饼灸与温和灸治疗慢性胃炎的临床疗效及对血清脑肠肽ghrelin、SS、MTL的影响，探讨艾灸治疗慢性胃炎的疗效与机制，为艾灸治疗慢性胃炎提供客观依据。　　方法：采用简单随机对照的方法，将来自上海市针灸经络研究所胃病专科和零陵社区卫生服务站的61例慢性胃炎患者分为隔药饼灸组30例和温和灸组31例。两组治疗均选取双侧天枢、中脘、气海施灸，每次每穴1壮，4周为1个疗程，共治疗1个疗程，治疗前后所有入选病例均进行胃肠疾病中医证候评分、VAS视觉模拟评分，并采集静脉血应用ELISA方法检测血清脑肠肽ghrelin、SS、MTL含量的变化。　　结果：温和灸组病例脱落1例，最终实际收集病例隔药饼灸组与温和灸组各30例。1、临床疗效：隔药饼灸组与温和灸组治疗慢性胃炎总有效率分别为83.3％、80.0％，两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。隔药饼灸组与温和灸组的胃肠疾病中医证候评分治疗后与治疗前比较均有不同程度降低，两组内差异均有统计学意义(P<0.01)。　　2、在VAS视觉模拟评分方面：治疗后两组VAS均有明显降低，治疗前后组内均有显著性差异(P<0.01)，组间比较无统计学意义(P>0.05)。　　3、在血清脑肠肽指标方面：两组治疗后血清ghrelin、MTL升高，血清SS降低，治疗前后组内均存在显著性差异(P<0.01)，组间比较无统计学意义(P>0.05)。　　4、在不同证型方面：隔药饼灸组肝胃气滞和脾胃虚寒型有效率分别为76.92％、88.24％，温和灸组肝胃气滞和脾胃虚寒型有效率分别为71.43％、87.50％。在胃肠疾病中医证候评分、VAS和血清脑肠肽含量的变化中，肝胃气滞和脾胃虚寒型组内和组间比较均无统计学意义(P>0.05)。　　结论：1、隔药饼灸与温和灸均是治疗慢性胃炎的有效方法，两者疗效相当。　　2、隔药饼灸与温和灸均对慢性胃炎胃痛具有镇痛作用。　　3、隔药饼灸与温和灸均能增加患者血清ghrelin、MTL含量、降低血清SS含量，该作用可能是其有效治疗慢性胃炎的重要机制。　　4、隔药饼灸与温和灸对慢性胃炎肝胃气滞型和脾胃虚寒型均有效。