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目的 探讨无排卵障碍不孕症患者自然周期与促排卵周期宫腔内人工授精(IUI)助孕对妊娠结局的影响.方法 739例(739个IUI周期)无排卵障碍因素行IUI助孕的不孕不育患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为自然周期组(NC组,223例)和促排卵周期组(516例).促排卵周期组分别采用克罗米芬[CC(CC组,62例)]、注射用尿促性素[HMG(HMG组,80例)]、来曲唑[LE(LE组,310例)]和LE+HMG(LE+HMG组,64例)进行促排卵.观察比较五组患者的人绒毛膜促性腺激素(HCG)日直径≥14 mm卵泡数、HCG日子宫内膜厚度、临床妊娠率、早期妊娠流产率、多胎妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及感染率.结果 CC组HCG日直径≥14 mm卵泡数(2.1±0.6)个、LE+HMG组HCG日直径≥14 mm卵泡数(2.3±0.4)个均多于NC组的(1.1±0.4)个、LE组的(1.3±0.4)个和HMG组的(1.2±0.4)个,差异有统计学意义(P0.05);CC组HCG日直径≥14 mm卵泡数与LE+HMG组比较差异无统计学意义(P>0.05).CC组HCG日子宫内膜厚度显著小于NC组、HMG组、LE组及LE+HMG组,差异有统计学意义(P<0.05);LE组HCG日子宫内膜厚度小于LE+HMG组,差异有统计学意义(P0.05).739例患者中78例妊娠,其中74例单胎,4例双胎,无三胎妊娠;11例早期自然流产或胚胎停育.NC组、CC组、HMG组、LE组、LE+HMG组临床妊娠率分别为8.52％(19/223)、8.06％(5/62)、11.25％(9/80)、10.00％(31/310)、21.88％(14/64);LE+HMG临床妊娠率高于NC组,差异有统计学意义(P0.05).五组早期妊娠流产率因例数少,未做统计学分析;五组均无OHSS和感染发生.结论 无排卵障碍不孕症患者行IUI可用自然周期,若有促排卵指征可选用LE+HMG促排卵,LE+HMG促排卵周期可改善患者的妊娠结局,IUI安全性较高.