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目的:了解黑龙省5市社区卫生服务中心运行情况,同时通过对480名就诊患者的满意度调查,从需求方角度对社区卫生服务中心的运行情况进行评价。发现社区卫生服务中心运行问题并提出合理化建议。 方法:本研究根据地域经济情况采用典型抽样,参考2011年国家统计局发布的黑龙江省城市经济年报GDP数据和调研的成本要求,选取哈尔滨、大庆、齐齐哈尔、牡丹江、佳木斯的50所社区卫生服务中心为调查对象,同时采用深入个人访谈法对社区卫生服务中心主任进行访谈。随机偶遇拦截,对480位就诊患者进行满意度问卷调查,调查结果采用spss18.0统计学软件进行分析与处理。 结果:研究发现,在筹资形式方面,社区筹资方式趋于多样化,但仍以政府投资为主导,政府补贴资金占总收入的50%以上;在社区业务用房情况方面,政府和企业提供房屋来源为主要渠道;在社区人力资源配备方面,配比结构合理,医生护士比已达到1∶1标准;人员结构方面,执业医师均占总人数的20%以上;在基本药物目录执行情况方面,各社区均统一执行药物目录,但仍存在药物短缺和配送周期长等问题;在医疗费用、服务态度总体满意度较高;在多因素logistic回归分析中,影响受访者的环境满意度评价的因素有两种:房屋面积和就诊距离,房屋面积越大,就诊距离越近,患者对环境满意度越高;对口支援医院级别和高级职称级别的人数会影响受访者对技术水平满意度的评价,对口支援医院级别越高和高级职称医师人数越多,满意度越高;影响服务效果满意度评价的是患者年就诊次数,就诊次数越多的患者,对社区服务效果越满意;患者自感诊治费用高低会影响医疗费用满意度评价,自感费用低的患者,满意度高;而服务态度满意度评价受就诊患者文化程度的影响,就诊患者文化程度越高,满意度越低。 结论:该省社区卫生服务中心基础设施、人力资源配备合理,财务收支平衡,总体运行情况良好,患者满意度有较大提升,基本能满足服务需求。但存在药物短缺、配送不及时和医疗团队建设等问题,需进一步管理与规划社区未来发展。