益经汤加减治疗肾虚型月经过少的临床疗效观察

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目的:
  通过益经汤加减对肾虚型月经过少的临床研究,探讨益经汤加减对肾虚型月经过少患者临床症状、体征,子宫内膜厚度及性激素(E2)的作用,增加肾虚型月经过少的治疗方法,扩大益经汤加减的临床运用范围,也为益经汤加减的临床应用推广提供客观依据。
  方法:
  收集2017年01月01日至2017年09月30日来自贵阳中医学院第一附属医院妇科门诊符合纳入标准的肾虚型月经过少患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组予益经汤加减口服、对照组予妇科再造胶囊治疗,连续治疗三个月经周期。观察两组患者用药前后症状改善情况、子宫内膜厚度及性激素水平的变化,同时观察用药后的不良反应。
  结果:
  1、总疗效:两组患者治疗后总有效率:观察组90%,对照组86.7%,经统计学处理无差异(P>0.05)。
  2、中医症候总积分:两组患者治疗后中医症候总积分均有改善,前后比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组患者的中医症候总积分比较无统计学意义(P>0.05)。
  3、子宫内膜厚度:两组患者治疗后子宫内膜厚度均有增加,前后比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组患者的子宫内膜厚度比较无差异(P>0.05)。
  4、性激素:两组患者治疗前血清FSH、LH、P、PRL、T值均在正常范围内,观察组30例患者中有15例血清E2值低于正常值,另15例血清E2值在正常范围内;对照组30例患者中有14例血清E2值低于正常值,另16例血清E2值在正常范围内,本课题只对血清低E2值进行研究、统计。两组患者治疗后血清E2值虽有上升,但前后比较无差异(P>0.05)。治疗后两组患者的血清E2值经统计学处理无差异(P>0.05)。
  5、单项症状:治疗后两组患者在月经量、色、质,经期,腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛及夜尿多等症状上均有改善,其变化在组间比较无差异(P>0.05)。
  6、治疗过程中两组患者均未出现明显恶心呕吐、头晕头痛、心慌胸闷及皮肤过敏等不良反应。
  结论:
  1、益经汤加减与妇科再造胶囊在治疗肾虚型月经过少方面均取得了良好的疗效,副作用少,值得临床推广应用。
  2、益经汤加减与妇科再造胶囊均能明显改善肾虚型月经过少患者的月经量、色、质,经期,腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛及夜尿多等中医临床症状及子宫内膜厚度。
  3、益经汤加减与妇科再造胶囊治疗肾虚型月经过少对患者血清中低E2的水平改善不明显。
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