中西医结合治疗中晚期胃癌的生存期回顾性研究

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目的:  通过回顾性研究中晚期胃癌的生存情况,分析中西医结合治疗与中晚期胃癌患者生存时间的关系,以及可能影响晚期胃癌预后的相关因素,探讨中西医结合疗法的有效性,为中晚期胃癌的综合治疗方案的选择和研究提供参考依据。  方法:  通过对成都中医药大学附属医院肿瘤科2012年1月-2015年12月期间收治的符合研究标准的73例胃癌患者的回顾性研究,收集患者的一般情况、KPS评分、治疗方法等,观察患者生存期及影响预后的相关因素,总结发病年龄、临床症状、治疗方法、生存期等情况。使用SPSS20.0统计分析软件,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,进行单因素生存分析,用Log-Rank和Breslow两种检验进行各组间的比较。  结果:  1.胃癌的发病以男性居多,男女比例为1.35:1,发病平均年龄为58.6岁,发病率随年龄的增长而增加,且在60-69岁之间出现一个高峰。  2.首发症状以上腹部疼痛为主,另外还有腹胀、吞咽困难、呕吐等,中医辨证分型以脾胃虚弱证与痰湿凝结证居多,气血亏虚证生存时间最短。中晚期胃癌患者1年、2年、3年、5年生存率分别为80.82%、36.62%、8.22%、2.74%,中位生存期16.2月,平均生存时间19.7月。  3.HP感染、饮酒史、KPS评分、腹部疼痛、腹水、中医辨证分型、治疗方法的选择等因素影响患者的预后,且中晚期胃癌患者运用中西医结合的治疗方法可提高生存质量,延长生存时间。  结论:  (1)胃癌的发病以男性居多,60-69岁为发病的高峰年龄。HP感染、饮酒史、KPS评分、腹部疼痛、腹水、中医辨证分型、治疗方法的选择等是影响中晚期胃癌患者预后的重要因素之一;(2)中西医结合的治疗方法治疗中晚期胃癌可以改善患者的生存质量,延长生存时间,值得推广应用。
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