【摘 要】
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目的：研究SinoSCORE对冠状动脉旁路移植术患者术后死亡风险的预测价值。 方法：回顾性分析523例冠状动脉旁路移植手术患者的临床资料,用SinoSCORE评分法则进行评分并预测其死
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目的：研究SinoSCORE对冠状动脉旁路移植术患者术后死亡风险的预测价值。 方法：回顾性分析523例冠状动脉旁路移植手术患者的临床资料,用SinoSCORE评分法则进行评分并预测其死亡人数,采用Homser-Lemeshow拟合优度检验评价模型的预测能力。据患者术前状况按SinoSCORE评分,可分为低危(≤1分),中危(2~5分),高危(≥6分)三组,运用受试者工作特征(ROC)曲线下面积检验模型的区分度。 结果：523例病人中19例发生院内死亡,实际死亡率3.63％,SinoSCORE模型预测的死亡率为1.74%,其中低危、中危组患者采用本模型计算得到的预期死亡人数与实际死亡人数较吻合。介于本研究样本例数相对中国心血管外科注册登记系统中统计的病例数(尤其高危病人)较少,患者年龄、手术方式、人群构成比及围术期影响因素情况分布相对不均衡,因此研究结果中预测高危组病人死亡率有一定的差异,SinoSCORE模型的Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(X2=4.368,P=0.438),ROC曲线下面积为0.79(95%置信区间0.714—0.831),其校准度和区分度良好。 结论：SinoSCORE评分系统具有良好的评估冠状动脉旁路移植术患者死亡风险的价值,能够为冠状动脉旁路移植手术风险评估提供指导。
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