出口梗阻型便秘中肛门内括约肌作用观察

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为探讨出口梗阻型便秘的病因,将29例盆底失弛缓综合征的出口梗阻型便秘患者作为治疗组,进行肛门内括约肌肌电图和肛管区测压检查,与32例正常人的测压结果对照,并对盆底失弛缓综合征患者加行肛门内括约肌部分切断术.结果显示,治疗组的肌电图显示耻骨直肠肌和肛门内括约肌均存在静息和力排状态下反常收缩的高张电位;肛管区压力静息状态下为(56.46±13.53)mmHg,收缩压为(164.46±23.13)mmHg,力排状态下为(120.64±41.33)mmHg,均明显高于正常人(P<0.01);手术后患者的便秘、疼痛等临床症状均得到满意的缓解,肛管区压力则接近正常人(P>0.05).结果表明,盆底失弛缓综合征患者存在程度不同的肛门内括约肌痉挛和肥厚,加行肛门内括约肌部分切断术可明显提高疗效.
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