下颌第三磨牙前倾阻生齿拔除术对颞下颌关节滑膜炎的效果分析

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目的 探讨下颌第三磨牙前倾阻生与颞下颌关节滑膜炎的关系.方法 40例牙列完整、双侧下颌第三磨牙前倾阻生(倾斜角为30~60°)、临床诊断为颞下颌关节滑膜炎的患者,随机分为A组和B组,每组20例.A组行下颌第三磨牙前倾阻生齿拔除术,B组拔除前倾阻生的下颌第三磨牙并于次日开始行口颌系统功能锻炼.比较两组治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗前后下颌第一、二磨牙所占应力百分比及应力百分比变化差值.结果 B组治疗后有效率100.00%高于A组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低,且B组VAS评分(0.91±0.93)分低于A组的(1.58±1.09)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组和B组下颌第一磨牙所占应力百分比(15.23±2.67)%、(14.92±3.13)%较本组治疗前的(13.05±2.98)%、(12.35±4.41)%升高,第二磨牙所占应力百分比(19.65±2.48)%、(18.90±3.31)%较本组治疗前的(24.60±3.44)%、(29.35±4.29)%降低,差异均具有统计学意义(P0.05);B组治疗前后下颌第二磨牙应力百分比变化差值-(10.45±2.24)%与A组的-(4.20±3.83)%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 拔除下颌前倾阻生的第三磨牙后行口颌系统功能锻炼较单独拔除下颌前倾阻生的第三磨牙治疗颞下颌关节滑膜炎的效果显著.
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