对于胆囊切除术,作为任何一名肝胆外科医师来说并不陌生. 早在19世纪80年代年Lagenburch教授首创开腹胆囊切除术治疗胆囊结石,经过一个多世纪的探索及临床实践. 现在已成为一种安全、有效、标准的经典术式. 随着科学技术的进步及微创外科理念的快速发展及应用,胆囊切除术术式已经有了一定的改变. 法国学者于1987年首次成功实施了腹腔镜胆囊切除术( LC) ,并很快在世界范围内得以快速推广. 我国专家于1991年2月完成了首例LC,此后该术式因其创伤小、痛苦少、恢复快等优点逐渐引起人们的广泛关注和使用. 随着影像学技术的进步,B型超声、MRI等普遍应用,胆囊疾病的诊断水平得到进一步提高. 同时治疗上随着腹腔镜的广泛开展, LC在临床上已被普遍接受[1]. 胆囊结石作为肝胆外科最为常见的疾病之一,其患病率高达6. 6％. 目前,LC是其最有效的治疗方法[2]. 但仍有少部分学者建议对于胆囊条件良好的患者采用保胆取石术,且研究发现,胆囊运动障碍是结石术后复发的主要因素[3]. 但多数学者更倾向于LC是目前肝胆外科处理胆囊结石、慢性结石性胆囊炎等胆道疾病的经典术式. 但是对于LC,究竟是选择逆行胆囊切除还是顺行胆囊切除术,临床上因腹腔具体情况仍然存在一定的分歧. 本文就围绕各术式慨念、优缺点等方面进行论述.