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目的探讨腹腔镜下肝切除术.方法位于肝第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa、Ⅴ、Ⅵ段,直径<10 cm的9例原发性肝癌,4例肝海绵状血管瘤,2例肝局限性增生结节病人,在全气腹状态、气腹结合免气腹或腹腔镜加小切口下,采用(1)缝扎切开;(2)钳夹电凝断肝;(3)微波固化后断肝;(4)旋吸断肝;(5)超声刀断肝;(6)切割缝合器断肝;(7)常规器械切肝多种断肝方法行腹腔镜肝切除术.结果 15例腹腔镜肝切除均获得成功,手术时间1.5～8 h,术中出血50～500 ml.术后恢复顺利,除1例胆漏外,无其他并发症,住院时间为5～40 d.结论位于肝第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa、Ⅴ、Ⅵ段,直径不超过10 cm,无周围脏器浸润的肝肿瘤病人行腹腔镜肝切除术是安全可行的.