活血通络治脑梗

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  中医将脑梗塞归结为“中风”,认为其因气虚血淤、痰淤阻滞所致。气虚影响血液微循环,痰淤影响经络运行。另外,痰淤会在一定程度上加重气虚,造成恶性循环。故中医治疗脑梗,以益气活血、化痰通络为主要原则。具体方法包括辨证用药、针灸、推拿等。

辨证用药


  肝阳上亢型 症见半身不遂、偏身麻木、言语不利、口舌歪斜、头晕头疼、失眠多梦、面红耳赤、烦躁不宁、口苦口臭、便干尿赤、舌红绛、苔薄黄、脉弦。方用:夏枯草30克,钩藤、川牛膝各25克,明天麻、土鳖虫、地龙各20克,僵蚕18克,黄芩、赤芍、菖蒲、郁金、胆南星各15克,栀子12克,水蛭8克,水煎服,每天分4次服用。
  风痰淤阻型 症见脉络阻痹、半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、舌强语涩、头目眩晕、舌淡暗、苔薄白或腻、脉弦滑。方用:丹参、三七各30克,葛根、毛冬青、天麻、法半夏各20克,白术、胆南星、菖蒲、郁金、香附各15克,大黄6克,水煎服,每天分4次服用。
  痰热腹实型 症见半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、舌强语涩或者失语、腹胀便秘、头目眩晕、咯痰痰多、舌暗红、苔黄腻、脉弦滑。方用:钩藤、丹参各30克,瓜蒌25克,赤芍、毛冬青各20克,大黄、黄芩、胆南星、菖蒲、郁金、枳实各15克,栀子12克,芒硝(冲服)、天竺黄、全蝎各10克,水煎服,每天分4次服用。
  气虚血淤型 症见半身不遂、口舌歪斜、言语不利或者不语、偏身麻木、面色苍白、气短乏力、口角流涎、心悸自汗、大便溏稀、手足肿胀、舌淡或者紫暗苔白、脉细涩。方用:黄芪80克,鸡血藤、白芍各30克,川牛膝25克,葛根、赤芍各20克,归尾、桃仁、川芎、地龙、僵蚕各15克,红花、制白附子各10克,水蛭8克,全蝎6克,水煎服,每天分4次服用。
  肝肾阴虚型 症见半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、舌强语涩或者失语、烦躁失眠、眩晕耳鸣、手足心热、舌绛红或者暗红、脉弦数。方用:生地、白芍、钩藤、生龙骨(先下)、牡蛎(先下)、石决明(先下)、丹参、玄参各30克,代褚石(先下)25克,天麻20克,天冬、杭白菊、胆南星、菖蒲、郁金各15克,天竺黄、三七各10克,水煎服,每天分4次服用。

针灸


  对脑梗患者采取针灸治疗,能帮助其疏通血管,有效缓解颅内大血管的痉挛堵塞,改善血管动力学的紊乱,保持运动功能、吞咽功能的通畅,恢复语言功能。对于初病半身不遂,属中风中轻者,可用手足十二针,即取双侧曲池、内关、合谷、阳陵泉、足三里、三阴交共十二穴。对于中风后遗症的半身不遂,可用手足十二透穴,即取手足十二穴,用2~3寸长针透穴强刺。需要注意,针灸需要由专业医师进行操作,可視情况采取火针、电针进行治疗。

推拿


  推拿适用于中风急性期或恢复期的半身不遂,尤其是半身不遂的重证。可采用推、滚、按、捻、搓、拿、擦等手法,对风池、肩井、天宗、肩髃、曲池、手三里、合谷、环跳、阳陵泉、委中、承山等穴位进行推拿按摩,以促进患者的气血运行,改善其患肢功能。在为患者按摩的过程中需要注意控制力度,不要过于用力,以按摩后患者皮肤微微泛红为度,而且按摩不能急于求成,要有耐心。
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