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目的
比较腹腔镜下根治性膀胱切除术(laparoscopic radical cystectomy, LRC)与开放式根治性膀胱切除术(open radical cystectomy，ORC)术后早期并发症的发病特点。
方法收集2011年9月至2014年5月行根治性膀胱切除手术且随访资料完整的患者201例，其中96例行LRC，男86例，女10例，平均年龄(63.7±10.5)岁；105例行ORC，男86例，女19例，平均年龄(64.4±11.4)岁，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后输血例数、术后排气时间、恢复进食时间、引流管拔除时间、术后90 d内早期并发症发生情况等。
结果LRC组和ORC组的手术时间分别为389 min和321 min，术中出血量分别为420 ml和591 ml，术后输血例数分别为15例和29例，术后住院时间分别为16.5 d和18.5 d，差异均有统计学意义(P<0.05)。LRC组和ORC组术后排气时间分别为3.7 d和3.5 d，恢复进食时间分别为4.4 d和4.3 d，引流管拔除时间分别为11.1 d和10.9 d，差异均无统计学意义(P>0.05)。LRC组和ORC组术后并发症发生率分别为28.1%(27/96)和43.8%(46/105)，差异有统计学意义(P<0.05)。LRC组并发症以感染(7例)、肠梗阻(7例)、淋巴漏(7例)常见，ORC组以感染(14例)、肠梗阻(13例)、切口脂肪液化(11例)常见，LRC组切口脂肪液化1例，与ORC组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论与ORC比较，LRC能显著减少患者术中出血量，降低术后早期并发症的发生率，缩短术后住院时间。