【摘 要】
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减少用药种类和数量 老年人是一个特殊而复杂的人群,其生理功能衰退与病理变化难以区分,常常同时合并3种及3种以上的慢性病,并可能出现器官功能障碍,如糖尿病肾病、肾功能不全、心力衰竭等。老年人脏器功能储备能力差,适应能力弱,消化、吸收功能,肾脏排泄功能会出现生理性衰退。 老年人对药物的代谢及排泄功能减弱,对药物敏感性增加,更容易出现不良反应,甚至危及生命。因此,老年人用药剂量要适当减少,用药种类也
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减少用药种类和数量
老年人是一个特殊而复杂的人群,其生理功能衰退与病理变化难以区分,常常同时合并3种及3种以上的慢性病,并可能出现器官功能障碍,如糖尿病肾病、肾功能不全、心力衰竭等。老年人脏器功能储备能力差,适应能力弱,消化、吸收功能,肾脏排泄功能会出现生理性衰退。
老年人对药物的代谢及排泄功能减弱,对药物敏感性增加,更容易出现不良反应,甚至危及生命。因此,老年人用药剂量要适当减少,用药种类也应尽可能少。医生应根据老年人病情特点,分清哪些疾病是病理性的,哪些疾病是增龄引起的退行性疾病,哪些疾病需要药物治疗,哪些疾病通过调整生活方式即可解决,抓住主要矛盾,合理用药。
用“维持功能”取代“慢病治愈”
老年疾病的临床表现、诊疗特点、对药物的反应等均与中青年人不同。老年医学不仅仅关注老年患者慢性病的管控,更关注影响老年人生活质量的老年综合征,强调治疗的连续性和整体性,最大限度地维持和恢复老年患者的功能状态和生活质量,达到改善老年患者功能状态、提高生活质量的目的,这是一种适应人口学转变的医疗照护模式的转变。
个体化诊治多种疾病共存
大部分老年患者同时患有3种及以上慢性疾病。医生会在全面细致了解患者的情况后,对患者进行全面、综合评估,在多种疾病重叠、相互影响的复杂情况下,从中找出最主要的问题,采取个体化、多学科的干预措施,打断各种疾病相互影响的恶性循环,全方位干预(包括营养、康复训练等),改善患者的功能状态,改善老年人的生活质量,以期达到健康老龄化。
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