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目的
探讨纤维支气管镜刷检液基薄片细胞学联合免疫细胞化学(ICC)检测进行肺癌病理分型的可行性。
方法将171例肺部病变患者的纤维支气管镜刷检标本制成液基薄片,在细胞形态学诊断的同时使用全自动免疫组化仪进行ICC检测,其结果与组织病理学诊断结果进行比较。
结果171例患者中,单独细胞形态学诊断可分型130例(76.0%),其中诊断鳞癌31例,腺癌44例,小细胞癌55例;细胞形态学联合ICC诊断可分型162例(94.7%),其中诊断鳞癌38例,腺癌61例,小细胞癌63例,差异有统计学意义(P<0.001)。以组织病理学诊断结果为金标准,细胞形态学联合ICC的诊断分型符合率高于单独细胞形态学诊断分型的符合率,其中鳞癌由85.2%提高至97.1%(P=0.093),腺癌由92.5%提高至98.0%(P<0.001),小细胞癌由96.1%提高至98.3%(P=0.465)。
结论液基薄片细胞学与全自动免疫组化仪检测相结合,能够有效提高纤维支气管镜刷检标本诊断病理分型的准确性,为临床治疗提供更加客观的诊断结果。