研究小细胞肺癌（SCLC）患者不同分期外周血循环肿瘤细胞（CTC）的表达情况，探讨其在肺癌转移早期诊断中的意义。
方法病例对照研究。选取2011年4月至2013年4月在上海长海医院住院治疗的SCLC患者35例 (局限期12例，广泛期23例)和非结核肺良性疾病患者25例。采集静脉血7.5 ml放入CellSave管中，样品经过处理后经CellTracks AutoPrep系统荧光扫描后，系统根据荧光结果判读，对CTC进行计数。分析比较SCLC和良性肺疾病患者外周血CTC表达的差异, 分析比较临床广泛期和局限期SCLC患者CTC表达的差异。同时，采集2 ml静脉血，离心后取上清液进行NSE(神经元特异性烯醇化酶)检测。研究CTC与NSE的相关性。相关分析采用Sperman′s rank法。
结果SCLC患者外周血CTC表达显著高于良性疾病对照组［CTC≥1阳性率分别为80.0%和12.0%（χ2=27.003，P<0.000 1），CTC≥5的阳性率分别为51.4%和0 （χ2=18.367，P<0.000 1），CTC≥10阳性率分别为34.3%和0（χ2=10.714，P<0.001），CTC≥50阳性率分别为17.1%和0（P=0.036，P<0.05）］。广泛期SCLC的CTC阳性率显著高于局限期［CTC≥1阳性率分别为58.3%和91.3%（P=0.033，P<0.05）， CTC≥5的阳性率分别为65.2%和25.0%（P=0.035，P<0.05）］。SCLC患者外周血CTC数量与血清NSE水平呈明显正相关（r=0.743 7,P<0.000 1）。
结论SCLC患者CTC的表达显著高于良性对照组，且与临床分期密切相关，CTC的表达对于早期预测SCLC的转移和恶化具有一定的指导意义。 （中华检验医学杂志，2014,37：371-373）