【摘 要】
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目的:探讨异基因造血干细胞移植术后慢性移植物抗宿主病(cGVHD)相关肾病的临床病理特征及远期临床结局.方法:回顾性分析3例异基因造血干细胞移植术后晚期并发肾病患者的临床、实验室、病理及长期随访资料.结果:例1临床表现为肾病综合征,肾脏病理表现为膜性肾病,符合典型cGVHD相关肾病表现.例2临床表现为血尿合并蛋白尿,肾脏病理证实为IgA肾病.例3主要表现为血尿,临床诊断出血性膀胱炎,肾脏病理为膜性肾病,提示存在隐匿性cGVHD相关肾病.3例患者对抗cGVHD治疗反应良好,长期随访均未进展为慢性肾功能衰竭.
【机 构】
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南部战区总医院肾脏病科 广州,510010;南部战区总医院基础医学实验室;南部战区总医院血液科
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目的:探讨异基因造血干细胞移植术后慢性移植物抗宿主病(cGVHD)相关肾病的临床病理特征及远期临床结局.方法:回顾性分析3例异基因造血干细胞移植术后晚期并发肾病患者的临床、实验室、病理及长期随访资料.结果:例1临床表现为肾病综合征,肾脏病理表现为膜性肾病,符合典型cGVHD相关肾病表现.例2临床表现为血尿合并蛋白尿,肾脏病理证实为IgA肾病.例3主要表现为血尿,临床诊断出血性膀胱炎,肾脏病理为膜性肾病,提示存在隐匿性cGVHD相关肾病.3例患者对抗cGVHD治疗反应良好,长期随访均未进展为慢性肾功能衰竭.结论:异基因造血干细胞移植术后cGVHD可累及肾脏,临床表现可多样,肾脏病理有助于诊断及鉴别诊断,糖皮质激素为基础的联合方案治疗有效,预后大多良好.
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