【摘 要】
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从我多年的临床实践来看,引起女性不孕的最常见的原因就是输卵管的粘连和堵塞,其占整个不孕原因的30%~40%。除此之外,宫腔粘连也占据了1/10强。这些看似简单却易被忽视的病因,有必要引起不孕夫妇的充分认识。 输卵管——精卵“幽会”的唯一场所 输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用,它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”,具有“一夫当关,万夫莫开”的特殊地位。近年来,由于性传播
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从我多年的临床实践来看,引起女性不孕的最常见的原因就是输卵管的粘连和堵塞,其占整个不孕原因的30%~40%。除此之外,宫腔粘连也占据了1/10强。这些看似简单却易被忽视的病因,有必要引起不孕夫妇的充分认识。
输卵管——精卵“幽会”的唯一场所
输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用,它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”,具有“一夫当关,万夫莫开”的特殊地位。近年来,由于性传播疾病、宫腔感染、子宫内膜异位等疾患不断增加,各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞也十分常见。而一旦发生输卵管阻塞,即使卵子已经受精,也无法进入子宫,便不能受孕,如果停留在输卵管内发育,则可能成为危险的宫外孕。由此可见,输卵管阻塞对已婚待孕妇女的危害是不可小视的。
炎症——引起输卵管“堵车”的重要原因
好端端的输卵管怎么会发生“交通拥堵”的呢?原来,除了一些先天性的输卵管解剖结构的异常外,炎症是诱发堵塞的重要原因。一些女性得了阴道炎后不及时去医院做规范、彻底的治疗,而是在家中自行用药,症状稍一好转便停止服药。使一些受药物“打压”而暂时存活下来的微生物得以喘息,更可怕的是还就此产生了抗药性。一旦人体的免疫功能下降,它们几重新开始兴风作浪。
阴道炎治疗不彻底除了会反复发作外,还会蔓延到宫颈,乃至子宫及其附件——输卵管和卵巢。输卵管一旦发炎,情况就不妙了。首先,由炎症而导致的各种渗出和脓性分泌物将阻碍精子的活动,甚至还会吞噬精子。以上是急性炎症引起的反应。如果没有彻底治愈,炎症将转为慢性,从而发生一系列诸如增生、粘连等病理变化。要知道,输卵管虽然外观有一定的体积,但其内部的通路结构却十分复杂,甚至可以用迷宫来形容。而且,对精子来说最小的地方只有头发丝那么细。所以,炎症引发的粘连和增生可轻而易举地“挡住”精子的“去路”。这样一来如何能够怀孕呢?
输卵管疏通术——治疗不孕的必由之路
既然输卵管“堵车”了,那疏通就是当务之急了。相信一些不孕夫妇也知道输卵管通液
或通气术。诚然,这两项技术用于输卵管堵塞的治疗已经有些年头,技术也相当成熟了,但在实施具体操作之前还是有很多讲究的。首先,生殖系统不能有任何急性的炎症。由于输卵管通液或通气是将器械通过阴道、宫颈、子宫等来实现的。这些组织器官一旦有任何的急性炎症,都会通过器械而进入生殖系统的深部。这不但对治疗疾病无益,甚至还会使情况变得更加严重和难以处理。因此,在实施手术之前彻底检查并治疗妇科炎症是至关重要的。
当然,医疗技术也是在不断进步的。现在,已经诞生出诸如内窥镜、介入性B超、导丝再通术和气囊导管再通术等先进技术。采用这些方法可使治疗对女性的伤害降到最低。患者在极小创伤下即可完成复杂的手术,手术效果也十分满意。
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