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青少年是心理问题的初发期和高发期,但是有心理问题的青少年进行专业求助的比例却非常低。本研究的目的是探讨我国青少年专业心理求助状况及其影响因素和影响机制。
本研究采用质性研究与量化研究结合的方式。研究一访谈了9名心理健康工作者,8个已求助家庭和5个未求助家庭的青少年及其家长。通过对访谈文本进行分析,了解青少年专业心理求助的状况和影响因素。研究二和研究三选取920名12-18岁青少年进行问卷测查,用T检验、方差分析、相关分析、回归分析和结构方程模型处理数据,分析了被试的专业心理求助行为、专业心理求助意愿、专业心理求助态度的特点及三者的关系;求助行为和求助意愿的影响因素和影响机制。结果表明:
(1)访谈分析发现在学校心理咨询系统,主动求助占绝大多数;在校外机构和医院精神科,以被动求助为主。求助问题主要是学习问题、情绪问题、人际关系问题、行为问题和家庭问题。影响青少年求助的因素可归纳为12个方面,按提及次数降序排列为:父母因素、问题严重性、缺乏心理疾病知识、他人推荐、对心理咨询的认识、解决问题能力、污名、宣传、咨询师和咨询机构特点、服务可得性、经济承担能力、求助历史。
(2)调查结果显示,青少年专业求助比例为5.7%。以文献报告的北京市青少年数据为参考值,问题检出率31.6%,问题组中进行过专业求助有11.7%,正常组中,3.0%的青少年进行过专业心理求助。
(3)青少年专业心理求助方式中,青少年主动求助占53.1%,父母参与占30.6%。求助机构主要是学校心理咨询室,50.0%;校外咨询机构,31.3%。求助的问题主要是情绪问题、学习问题和人际关系问题。70.9%的青少年对心理咨询效果有积极评价。
(4)青少年专业心理求助态度与求助意愿有显著的正向高相关,求助行为与求助态度、求助意愿无显著相关;青少年的专业心理求助行为与专业心理求助意愿是相对独立的过程。
(5)女生比男生的求助态度更积极,求助意愿更强烈;初中生比高中生有更积极的专业心理求助态度和意愿;学校有心理老师、上过心理课的青少年比没有心理老师、没有上过心理课的青少年有更积极的求助态度和意愿。
(6)青少年专业心理求助行为的性别、年级、有无心理老师、有无心理课和学习成绩上差异不显著,只在家庭月收入上差异显著,家庭月收入越高,青少年求助行为发生比例越高。
(7)专业心理求助意愿受求助态度和父母知晓的直接影响,父母知晓正向预测求助意愿,正向预测求助态度,负向预测心理健康问题;心理健康问题正向预测污名,污名负向预测求助态度,求助态度正向预测求助意愿。
(8)求助行为受心理健康问题和求助障碍的直接影响,父母知晓对心理健康问题有负向的预测作用,心理健康问题对求助行为有正向的预测作用;父母知晓对求助意愿有正向的预测作用,心理健康问题对求助意愿有负向预测作用,求助意愿对求助障碍有负向预测作用,心理障碍对求助行为有负向预测作用。