【摘 要】
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该次研究旨在严格匹配年龄、民族、接尘性质、累积接尘工龄等因素的条件下,研究人类白细胞抗原II类等位基因多态性与尘肺发病的关系.旨在为就业前和从业中筛检粉尘作业高危人
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该次研究旨在严格匹配年龄、民族、接尘性质、累积接尘工龄等因素的条件下,研究人类白细胞抗原II类等位基因多态性与尘肺发病的关系.旨在为就业前和从业中筛检粉尘作业高危人群提供敏感、可靠的遗传学检测指标.对象与方法:以唐山钢铁集团公司某耐火材料厂575名粉尘作业工人和开滦(集团)有限责任公司某煤矿800名接尘工人对研究对象.详细核实每个人的职业史,调查接尘性质、累积接尘工龄情况,拍摄后前位胸大片,经尘肺诊断组按中国《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2002)做出尘肺诊断.以确诊的尘肺病人为研究对象,采用1:1配比方法,从受检工人中选择与病例年龄相差不超过5岁、同性别、同民族、开始接尘时间及累积接尘工龄相差不超过2年、在同一车间或同一采掘工作面工作的非尘肺接尘工人为对照,经过严格配对共确定113对,空腹抽取静脉血5ml,低渗溶血法分离白细胞,酚-氯仿抽提法提取DNA,用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)方法,研究病例组和对照组9个HLA II类等位基因的分布情况.该次研究的调查员由研究生本人和实习本科生担任,经过培训,统一调查内容及方法.在资料收集、整理、分析过程中实施了严格的质量控制.实验室工作在多次可靠预实验基础上建立最适合的PCR反应体系及电泳体系.所有资料经整理后用Excel建库,SAS 6.12进行数据分析,两组定量资料采用配对t检验进行分析,多组定量资料均数比较采用方差分析进行检验,二次分类及多项分类的定性资料采用1:1配对χ<2>检验及行×列表χ<2>检验进行分析,非正态分布的吸烟指数用配对设计差值的符号秩和检验进行分析,对所有尘肺危险因素及各等位基因采用1:1条件Logistic回归进行分析.结论:1.HLA-DRB1*08等位基因阳性的接尘工人患尘肺的危险性增加.2.HLA-DRB1*09、HLA-DQB1*06等位基因阳性接尘工人患尘肺的危险性降低.3.HLA-DRB1*08、HLA-DRB1*09、HLA-DQB1*06等位基因可以作为筛检尘肺高危人群的遗传学检测指标的候选基因.
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