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目的:应用红景天苷干预糖尿心肌病大鼠模型,测量干预后大鼠血清相关指标并做光镜观察心肌病理改变,来判断红景天苷对糖尿病心肌病大鼠的保护作用,同时推测其可能的作用机制,为糖尿病心肌病的进一步研究提供实验依据,亦为临床治疗糖尿病心肌病提供基础研究资料。 方法:取同质SD大鼠SPF清洁级饲养,随机分为6组,分出一组为空白组,对空白组以外的其他大鼠以链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病模型,造模成功者按大鼠血糖值随机分为模型组、红景天苷中剂量组、红景天苷高剂量组、曲美他嗪组、卡托普利组。连续灌胃给药12周,末次给药后禁食12小时,麻醉后腹主动脉取血标本,检测CRP、HIF-1α、ET-1、PIP、醛固酮及心肌组织中AngⅡ。同时摘取心脏,计算心脏重量指数,取部分左心室壁组织,制片后于光镜下观察心肌组织病理形态学改变。 结果: 1.红景天苷高剂量组能显著降低糖尿病心肌病大鼠心肌组织中AngⅡ的含量,然其效能不如卡托普利明显。 2.红景天苷高剂量组能显著降低糖尿病心肌病血清中ET-1的含量,其效能与卡托普利相当。 3.红景天苷中、高剂量组均能显著降低大鼠血清中醛固酮含量,并有一定的量效关系,其中中剂量组降低醛固酮的效能低于卡托普利组,而高剂量组效能则与其相当。 4.红景天苷中、高剂量组均能显著降低糖尿病心肌病大鼠血清中的HIF-1α含量,中剂量组降低HIF-1α的效能与曲美他嗪组相当,高剂量组的效能则高于曲美他嗪组。 5.红景天苷高剂量组能显著降低糖尿病心肌病大鼠血清中的CRP含量,其效能与曲美他嗪组相当。 6.红景天苷中、高剂量组均能显著降低糖尿病心肌病大鼠血清中Ⅰ型胶原的含量,曲美他嗪亦能显著降低Ⅰ型胶原的含量,且在降低Ⅰ型胶原的含量方面的效能三者大体相当。 7.红景天苷中、高剂量组相比于模型组大鼠,其心脏重量指数显著降低,曲美他嗪组及卡托普利组相比于模型组,其心脏重量指数亦显著降低,然各干预组之间比较,差异不显著。 结论: 红景天苷能显著改善糖尿病心肌病大鼠的各项生理病理指标,在糖尿病心肌病的治疗方面作用明显,其作用机理可能是通过抑制RAS系统、改善心肌细胞的氧供等来实现的。