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目的:探讨经尿道双极等离子体气化电切术结合中医药治疗尿道狭窄和闭锁的临床疗效。
方法:2000年1月至2006年1月瑞康医院泌尿外科行手术治疗的尿道狭窄及闭锁患者66例，其中16例患者采用经尿道双极等离子体气化电切术结合中医药治疗（A组），30例采用开放手术切除瘢痕加尿道吻合术治疗（B组），20例采用单纯经尿道双极等离子体气化电切治疗（C组）。监测和记录三组患者术中及术后的相关临床指标，手术时间、术中出血量、留置尿管时间、治愈率、最大尿流率(Qmax)、残余尿量等，并进行统计学分析，比较三组的临床疗效。
结果:1、A组、B组和C组治疗后尿道狭窄及闭锁手术时间分别为43.2±3.2min、103.4±6.2min和53.5±4.2min，术中出血量分别为5.0±0.5ml、243.5±12.4ml和10.0±1.5ml，三组间比较，差异有显著性意义(P＜0.05)。
2、A组、B组和C组治疗后尿道狭窄及闭锁术后留置导尿管时间分别为9.3±2.7d、25.7±5.7d和17.5±3.7d;住院时间分别为17.9±3.4d、23.8±2.5d和19.6±4.6d。三组比较差异有显著性意义(P＜0.05)。
3、术后对其中的60例进行随访，随访4-39个月，平均随访26个月。术后测定最大尿流率分别为A组19.1±1.3ml/s、B组19.7±2.4ml/S、C组17.9±2.2ml/S，术后剩余尿量分别为A组6.0±1.3ml、B组7.6±2.7ml、C组6.1±1.6ml。术后最大尿流率和剩余尿量各组间无显著性差异(p＞0.05)。术后A组无尿失禁及阳痿病例发生，B组有1例尿失禁和2例阳痿病例，C组无尿失禁无阳痿病例。
4、术后常规尿道扩张，2月内无需尿道扩张为治愈标准，A组16例患者14例手术治愈，2例失败;B组26例获得随访，23例成功，3例失败;C组18例随访，14例成功，4例失败。
结论:经尿道双极等离子体电切术结合中医药治疗尿道狭窄及尿道闭锁是安全有效的治疗方法，是单纯性尿道狭窄的首选治疗方法。