目的:　　 评估小儿重症病毒性脑炎的预后及残疾程度,探讨影响重症病毒性脑炎预后的因素。　　 方法:　　 回顾性分析自2009年1月至2010年8月中国医科大学附属盛京医院小儿重症监护病房及小儿神经内科病房收治56例重症病毒性脑炎患儿的临床资料及实验室检查结果,并在患儿出院4个月后采用Liverpool预后评分量表评估其预后及残疾程度,观察临床资料、实验室检查结果与预后的相关性。　　 结果:　　 脑电图中度异常、惊厥持续状态、发热病程长、头MRI累及病灶超过3处或累及幕下、及合并应激性高血糖经Binary logistic回归检验P＜0.05;56例患儿中,失访2例(4％),7例(13％)在住院期间死亡,3例(6％)院外随访过程中死亡,9例(17％)留有严重后遗症,7例(13％)留有中度后遗症,5(9％)例留有轻微后遗症,23例(42％)患儿完全康复。　　 结论:　　 惊厥持续状态与否、是否合并应激性高血糖、发热病程长、脑电图中度异常及累及病灶超过3处或累及幕下是小儿重症病毒性脑炎预后的危险因素,35％重症病毒性脑炎患儿死亡或留有严重后遗症,提示重症病毒性脑炎严重威胁儿章的生存及生活质量。