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目的:观察平肝定眩饮对原发性高血压左室肥厚(LVH)患者在临床症状、左室肥厚及心室舒张功能方面的影响,并初步探讨其作用机理及应用前景。
方法:将60例高血压左室肥厚患者(阴虚阳亢兼痰瘀型)随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,两组均服用卡托普利和硝苯地平缓释片,治疗组加服平肝定眩饮,疗程为12周。观察治疗前后中医临床症状、血压、左心室重量指数及心室舒张功能的变化情况,并用统计方法进行比较分析。
结果:两组患者在年龄、性别、病程、病情等一般资料方面无显著性差异。
1、两组患者治疗前后的血压比较:治疗后两组患者的血压较治疗前均有明显降低,总有效率治疗组为96.7%,对照组为90%,治疗组优于对照组((p<0.05)。通过每2周记录一次血压,可以观察到治疗2周后两组患者收缩压、舒张压均较治疗前明显下降(P<0.01),组间比较无差异。治疗满12周后,组间比较,收缩压有显著性差异(P<0.05),舒张压无显著性差异(p>0.05)。
2、两组患者治疗前后的LVMI比较:治疗组在改善LVMI方面优于对照组。两组治疗前后LVMI均有明显降低(p<0.01),组间比较,治疗组优于对照组(p<0.05)。
3、两组患者治疗前后心室舒张功能改善比较:两组治疗前后E、A及E/A均有所改善(P<0.01),但组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。
4、两组治疗前后临床症状改善比较:两组在治疗后眩晕、头痛、心悸等各症状积分均较治疗前明显下降,但治疗组症状积分的改善明显优于对照组,两组之间有显著性差异(P<0.05)。
结论:平肝定眩饮对高血压左室肥厚(阴虚阳亢兼痰瘀型)患者具有明显改善临床症状,调控血压,降低左心室重量指数及改善心脏舒张功能的作用。