医疗卫生事业是关系广大人民福祉的重大民生问题，“看病难、看病贵”使得医院公益性呼声高涨。加之医疗卫生改革的深入，2012年在医院全面推行修订后的《医院财务制度》、《医院会计制度》（以下将两者简称为新制度）。它们融合了企业会计制度内容，又具有自己的特点。它在固定资产的确认标准、核算范围、科目设置、折旧政策、后续支出处理、盘盈计价方面都作出了不同的规定，同时还明确了固定资产购置论证、资产利用效率、电子信息化管理、报废毁损处理等要求。这将改善医院虚增资产、账面信息不能准确反映固定资产真实价值和运行状态的局面，提高信息的质量和资产的保值增效。　　本文以医院固定资产内部控制为研究对象。首先，介绍了国内外的研究文献和相关理论，并结合医院的固定资产特点，以新制度为背景，阐述了医院固定资产内部控制的变化:资产预算控制制度、价值控制制度应运而生，控制手段中增加了全面预算、科学论证、成本效益分析和利用率评价的财产保全和信息系统。其次，深入分析了X中医院固定资产内部控制的现状及缺陷。继而，提出了新制度下固定资产内部控制的优化策略，即健全控制制度体系（建立和完善不相容职务分离制度、授权审批制度、资产预算控制制度、资产实物控制制度、资产价值控制制度、内部控制验证制度）和重新梳理控制流程（采购与验收、使用与维护、盘点、报废与处置），力求实现符合新制度要求的固定资产实物运动和价值运动的有效控制，提高固定资产使用效率，实现固定资产内控的规范化和科学化。最后，附加了该优化体系实施的保障条件和效果预测。