脑卒中患者生活质量与其主要照顾者知信行的相关性研究

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目的:通过调查脑卒中患者主要照顾者的知信行状况和患者的生活质量状况,探索二者之间的相关性,了解脑卒中患者主要照顾者知信行和患者生活质量的影响因素,从而为提高照顾者知信行水平和患者生活质量提供理论依据。方法:从2011年1月到2011年12月,采用便利取样法,调查医院(福建医科大学附属协和医院、福建中医药大学附属第二人民医院、福建省人民医院)和社区(上海街道社区、五凤社区、南街社区、鼓楼社区)的脑卒中患者及其主要照顾者各250名。调查问卷包括患者和照顾者的一般资料问卷、自行设计的知信行问卷、世界卫生组织生活质量量表简表(WHOQOL-BREF)。采用SPSS17.0统计软件包对资料进行统计学分析,统计方法包括描述性统计分析、t检验、方差分析、Spearman相关分析和多元线性回归分析及偏相关分析等。结果:1.分析显示,患者性别、年龄、学历、合并症数、后遗症数、不良习惯数、病变部位、脑卒中类型、医疗费用支付方式对其生活质量有影响,但是患者的职业、婚姻对其生活质量没有影响;照顾者获取知识途径数、与患者亲缘关系对患者的生活质量有影响(P<0.05或0.01)。2.脑卒中患者主要照顾者的照顾知识平均分为(25.62±7.42)分,均数占满分的69.24%。照顾信念平均分为(48.17±6.58)分,均数占满分的80.28%。照顾行为平均分为(35.36±6.24)分,均数占满分的64.29%。知信行总分平均分为(109.14+15.16)分,均数占满分的71.80%。3. Spearman相关分析显示,照顾者的知识与信念之间(r=0.337)、信念与行为之间(r=0.526)、知识与行为之间(r=0.361)均存在正相关(P<O.01)。4.分析显示,照顾者的性别、年龄、学历、职业、婚姻状况、与患者的亲缘关系、已照顾时间、有无参与照顾者、获取知识途径数、希望获得帮助数与其知信行水平有关;患者的学历、职业、婚姻状况、住院次数、家庭人均月收入及医疗费用支付方式对照顾者的知信行水平有影响(P<0.05或0.01)。5.经Spearman相关分析和偏相关分析可知,照顾者的知信行与患者的生活质量呈正相关(P<0.05或0.01)。结论:1.患者性别、年龄、学历、合并症数、后遗症数、不良习惯数、病变部位、卒中类型、医疗费用支付方式对其生活质量有影响;照顾者获取知识途径数及与患者亲缘关系对患者生活质量有影响。2.脑卒中患者主要照顾者的照顾知识水平较低,照顾态度得分较高,照顾行为水平较低。3.脑卒中患者主要照顾者的知、信、行之间存在正相关关系。4.照顾者学历、患者收入、医护知识来源、电视及广播知识来源、照顾者身体劳累、社区卫生服务中心的帮助等6个方面是影响照顾者的KAP水平的主要因素。5.脑卒中患者的生活质量与照顾者的知信行水平呈正相关关系。
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