应用磁共振技术评价养血柔肝方延缓早、中期膝骨关节炎软骨退变的研究

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dingzhiyoulan
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:(1)探讨早中期膝骨关节炎(OA)患者与青壮年人关节软骨T2值的特点(2)探讨骨关节炎早期膝关节退变的特点(3)探讨养血柔肝方治疗早中期膝OA的有效性和安全性  方法:1.对22名健康志愿者和67名早中期膝OA患者行磁共振T2 Mapping成像,测量不同分区关节软骨的T2值。比较T2值在健康组和早中期膝OA组的差异;软骨T2值在不同分区的差异;软骨T2值与年龄、性别、BMI的相关性。2.对随机纳入的67例早中期膝OA患者分别予养血柔肝方和硫酸氨基葡萄糖干预,分别评价治疗前后两组患者的WOMAC评分、全膝关节磁共振成像积分(WORMS)、软骨厚度和T2值的差异。  结果:1.早中期OA组股骨软骨T2值(P<0.001)、髌骨软骨T2值(P=0.012)明显高于健康组。2.膝关节内侧退变较外侧显著:健康青壮年内侧区软骨T2值与外侧区无差异,在OA组中,内侧区软骨T2值高于外侧区(P<0.0001);内侧软骨厚度明显低于外侧区;内侧区WORMS评分明显高于外侧。3.膝关节股骨、髌骨退变较胫骨明显:股骨软骨、髌骨软骨T2值均明显高于胫骨(P<0.0001);股骨软骨厚度最薄(平均2mm),OA患者髌骨厚度明显低于青壮年;股骨、髌骨WORMS评分明显高于胫骨。4.青壮年组中髌骨软骨T2值(R=0.54,P=0.009)、股骨软骨T2值(R=0.475,P=0.025)、胫骨软骨T2值(R=0.493,P=0.02)均与年龄呈正相关,软骨T2值与BMI无明显相关性。5.养血柔肝方治疗12周后股骨软骨(P=0.021)、髌骨软骨(P=0.006)及外侧半月板(P=0.017) T2值均明显下降。WOMAC评分在不同的访视时间均有明显的下降;在比较治疗前后WOMAC变化时,养血柔肝方较硫酸氨基葡萄糖能明显降低WOMAC总评分(F=4.46,P=0.04)。服用养血软件胶囊12周后,WORMS评分也明显下降(Z=4.33,P<0.0001)。  结论:1.青壮年软骨T2值随年龄的增长而升高;2.不同部位的软骨退变程度不同,股骨软骨、髌骨软骨较胫骨软骨更容易发生退变,内侧区软骨较外侧区软骨更容易受损。3.早期膝关节退变是以关节软骨退变为主的伴随骨髓水肿、骨赘、半月板损伤的全膝关节疾病,在膝骨关节炎的诊疗中,应对上述组织兼顾。4.养血柔肝方治疗早中期膝骨关节炎安全有效。5.T2 Mapping成像能敏感地监测关节软骨的退变情况,并且能为纵向研究提供更加客观定量的数据。
其他文献
文物保护工作主要包括文物调查、普查、安全保卫,以及文物藏品管理、考古发掘等资料的整理研究等方面。作为文物保护工作的基础,文管所应积极发挥业务和行政双重职能,既要做
本研究分为二部分: 第一部分:糖尿病大鼠不同时间节点肾脏组织中8-羟基脱氧鸟苷、MMP-9 mRNA、MMP-9及Podocalyxin mRNA的变化 目的:观察糖尿病大鼠不同时间节点8-羟基脱
于1962—1964年,在6个点进行大豆品种生态试验。大豆品种生育期从南到北有明显延长的趋势,不同成熟期品种略有差异,极早熟品种对光温生态条件不敏感。在温度、光照等外界条件
目的:(1)研究肺癌相关指标与非小细胞肺癌中医辨证分型之间的关系,探索这些指标与不同中医证型的相关性,使证型客观化,为临床辨证论治提供客观依据。(2)研究探讨中医辨证分型
目的:体外接种MCF-10AT细胞建立乳腺癌癌前病变裸鼠模型,选用复方仙蓉颗粒进行实验性干预,探讨乳腺癌的癌变过程,探索复方仙蓉颗粒防治乳腺癌癌前病变的作用机制,为中医药防治
目的:  探讨肺岩宁颗粒对人非小细胞肺癌细胞A549 Wnt/β-catenin信号通路调控机制的研究.  方法:  1、采用醇沉法制备肺岩宁颗粒提取液;  2、MTT实验设置中药提取液
疫病是指由外感疫疠邪气所引起的具有强烈传染性和广泛流行性的一类急性发热性疾病的总称,疫病名称本身往往蕴含着起病之因和临床特点,对其进行考证有助于更好地把握疫病的本
一、引言茶多酚的总量和各种儿茶素相对比例对形成红茶汤色和滋味起着决定性的作用。凡是优良的红茶品种,茶多酚及儿茶索含量比一般要高得多,根据红茶品质与茶多酚总量之间
在位于海岸冲积粘土上的一个试验中,每林胶树年施4磅硫酸铵,7年内增产种子30%,在内陆片岩发育的土壤上的另一个试验中,同样的施肥量在3年内增产种子约80%。在胶树的氮含量较