益气养阴化痰方联合XELOX方案治疗结直肠癌术后疗效的临床研究

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目的:
  本课题旨在益气养阴、化痰解毒法的原则下创立益气养阴化痰方配合XELOX化疗方案治疗结直肠癌术后,拟改善本病治疗后中医症候疗效、功能状态评分、毒副反应、生活质量等,探讨益气养阴化痰方对于结直肠癌术后辅助治疗的安全性和可行性。
  方法:
  选取2016年7月-2019年1月贵州中医药大学第一附属医院肛肠病医院预备行XEL0X化疗方案的结直肠癌术后住院病人60例,使用rand函数随机产生序号,随机将其分成治疗组和对照组,每组各30例。根据中医证候疗效评定标准、生存质量评定标准(功能状态评分KPS、生活质量评定QOL、体重评价)、肿瘤标志物指标水平以及毒副反应评定标准来评定益气养阴化痰方配合XELOX化疗方案与单纯使用XELOX化疗方案治疗结直肠癌术后的临床效果差异。
  结果:
  1.中医证候方面:治疗后治疗组中原证候评分数值水平低于对照组经独立样本T检验比较,P<0.05,有统计学差异,同时治疗后治疗组有效率高于对照组,且两组患者治疗后中医证候评分疗效经秩和检验比较,P<0.05,有统计学差异。
  2.生存质量方面:治疗后治疗组患者KPS、QOL评分数值均高于治疗前,组内治疗前后KPS、QOL评分数值经配对T检验比较,P<0.05,差异有统计学意义:且治疗后治疗组KPS、QOL评分数值水平高于对照组,经独立样本T检验比较,P<0.05,有统计学差异,同时治疗后治疗组有效率高于对照组,且两组患者治疗后KPS、QOL评分疗效经秩和检验比较,P<0.05,有统计学差异。
  3.肿瘤标志物指标变化:治疗后治疗组(癌胚抗原CEA、糖胚抗原CA50)水平低于对照组,经独立样本T检验比较,P<0.05,有统计学差异。
  4.毒副反应方面:治疗组与对照组在治疗前、治疗2周后的血常规、肝功能及肾功能的各项结果均未见明显异常;在治疗前和治疗两周以后,治疗组与对照组在呕吐与腹泻症状发生概率方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。
  结论:
  1.益气养阴化痰方联合XELOX方案与单用XEL0X方案治疗结直肠癌术后患者比较,能够改善本病治疗后中医症候疗效、功能状态评分、生活质量等,提高生存质量,降低患者体内的肿瘤标志物指标CA50水平。
  2.益气养阴化痰方联合XELOX方案较单用XELOX方案有效,毒副作用小,尤其是恶心呕吐、腹泻发生率低,结直肠癌术后患者更容易耐受。
  3.益气养阴化痰方联合XELOX方案对结直肠癌术后治疗方面显现--定的临床价值,并证实益气养阴化痰方对于结直肠癌术后辅助治疗的安全性和可行性。
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