【摘 要】
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目的 比较合并认知功能障碍的中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者使用经鼻持续正压通气(continuous positive airwa
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目的 比较合并认知功能障碍的中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者使用经鼻持续正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)或者自行调节式口腔矫治器(Self-adjusting Oral Appliance,SOA)治疗后的疗效。方法 经蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MOCA)评估和多导睡眠监测(polysomnography,PSG)监测及纳入、排除标准筛选出的56例合并认知功能障碍的中度OSAHS患者,随机分为两组,分别使用SOA治疗或CPAP治疗,并采用MOCA和PSG于治疗前一周以及治疗3个月后对患者行认知功能检查和PSG监测。对所获各项观察指标的数据进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 两组中度OSAHS患者睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest blood oxygen saturation,LSa O2)和MOCA评分在治疗前1周及治疗3个月后的差异有统计学意义(P<0.01);两治疗组治疗前后MOCA各项评分中注意力项和记忆项得分差异有统计学意义(P<0.01);视空间/执行功能项和抽象能力项SOA组得分差异有统计学意义(P<0.01),CPAP组差异有统计学意义(P<0.05);两组的命名项、语言项和定向力项没有差异(P>0.05)。两治疗组治疗后睡眠呼吸参数、MOCA总分及各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CPAP与SOA治疗有认知功能障碍中度OSAHS患者的客观疗效相当,都是治疗有认知功能障碍中度OSAHS患者的有效方法;二者在治疗合并认知功能障碍的中度OSAHS患者时,对于认知功能的恢复有效且程度相当,在临床皆可作为合并认知功能障碍中度OSAHS患者的治疗方式。
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