【摘 要】
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多发性骨髓瘤是一种难以治愈的疾病.在化疗未开展前,多发性骨髓瘤的中位生存期是7个月,联合化疗后患者的中位生存期为3年,行造血干细胞移植患者的中位生存期为5年.但由于受造
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多发性骨髓瘤是一种难以治愈的疾病.在化疗未开展前,多发性骨髓瘤的中位生存期是7个月,联合化疗后患者的中位生存期为3年,行造血干细胞移植患者的中位生存期为5年.但由于受造血干细胞移植来源的限制及患者经济条件的限制,中国患者仍以化疗为主,国外对6633名患者进行的27组随机试验表明:其他如VAD,VAMP等不同的联合化疗方案能够提高反应率(MP为54.2﹪,联合化疗为60﹪),但较MP方案对总体生存期无明显影响.故我们目前的治疗方案的选择主要针对提高有效率,使病情不稳定的MM患者近快改善症状、减少并发症的发生、减轻患者的经济负担.多发性骨髓瘤的预后因素具有潜在临床应用价值.研究表明标志多发性骨髓瘤预后不良的因素有:13号染色体部分或完全缺失与11q异常;CD<,19>、CD<,38>的高表达;浆细胞标记指数(S期浆细胞的比例)增高;血清IL-6、IL-6R增高等,但由于检测方法复杂及价格较高,不利于广泛开展.需要确定一系列临床可检测且价格较低的指标,目前此类研究较少.该组资料回顾性分析了55例MM住院患者的一般特点、临床表现及相关发病机制、治疗和预后相关因素,以期为该类患者因地制宜地提供有益的治疗指导.
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