【摘 要】
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该研究拟通过检测妊高征患者空腹血糖、胰岛素水平(用两者乘积的倒数作为机体胰岛素敏感性指数)及血清肿瘤坏死因子-α含量,并与对照组相比较,观察妊高征时胰岛素敏感指数与
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该研究拟通过检测妊高征患者空腹血糖、胰岛素水平(用两者乘积的倒数作为机体胰岛素敏感性指数)及血清肿瘤坏死因子-α含量,并与对照组相比较,观察妊高征时胰岛素敏感指数与肿瘤坏死因子-α之间的关系,探讨妊高征时胰岛素抵抗升高的原因,从而有助于明确妊高征的发病机制.方法:研究对象选自西安交通大学第一医院妇产科于2002.3-2002.10住院分娩的孕妇,以38例妊高征孕妇做为研究组,其中轻度妊高征11例,中重度妊高征27例,除妊高征外,没有其它妊娠合并症.另外选取34例正常健康的孕妇为对照组,两组孕妇在年龄、孕周、孕产次等方面相匹配.于孕妇入院第二日,抽取空腹肘静脉血5ml,分离了血清后置于-70℃保存待用,用葡萄糖氧化酶法测定血糖,放射免疫法测定血清胰岛素水平,采用血糖和血胰岛素值乘积的倒数来表示胰岛素敏感指数.酶联免疫吸附试验测定血清肿瘤坏死因子-α水平.结论:⑴妊高征组尤其是中重度患者血清TNF-α水平升高,TNF-α与妊高征的发生及疾病严重程度有关.⑵妊高征患者IR程度高于对照组,且妊高征的病情越严重,IR越严重.⑶由于TNF-α增加而导致妊高征患者IR程度升高,胰岛素敏感指数与TNF-α血清水平存在显著负相关关系,孕周、孕期体重增加对妊高征时IR发生作用不大.⑷妊高征时TNF-α增多与孕妇体重增加的关系不大,胎盘可能是增多的TNF-α主要来源.
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