随着我国医疗改革进程逐步进入深水区，习总书记在全国卫生与健康大会上也强调“现在是到了啃硬骨头的攻坚期”，面对当前医药环境，国家相关部门相继出台和开展了“药物临床试验数据自查”、“药品上市许可持有人(MAH)制度”、“仿制药一致性评价”、“两票制”、“4+7城市药品集中采购”等多项意见和政策法规，同时从国家机关单位改革入手，将原人社部、卫计委、发改委、民政部等有关职能重组成立了国家医疗保障局。
　　目前我国医药现状正在逐渐改变，医药企业如何迎接变革，如何从自身改变去适应外部环境的变化，怎样提升企业盈利能力和成长能力，提高投资者回报率，需要学者们去深入研究。医药产业做为“永不衰落的朝阳产业”，影响医药企业的发展，研发和营销是关键因素，研发可以提升企业核心竞争力，保证产品能够占有一定的市场规模，营销可以使产品能够在激励的竞争环境中树立良好的品牌形象，为客户和患者提供优质的服务和消费体验，保持产品竞争优势。在这种背景下，对我国医药类上市公司销售费用、研发支出与企业绩效三者之间的相互影响关系进入深入研究就显得非常有意义。
　　本文主要使用随机效应回归模型的研究方法，首先是将全样本数据进行随机效应回归模型研究分析，判断销售费用和研发支出对企业盈利能力、成长能力、投资回报的影响，然后是分产品类型、分企业性质、分销售模式等三种分类情况进行深入研究，分析不同企业背景下销售费用和研发支出对企业绩效的影响，最后得到研究结果。综合以上分析结果可以发现:1）研发支出对企业的盈利能力和成长能力，销售费用对企业的成长能力，研发支出和销售费用对投资回报，都具有直接正向影响，其中销售费用对企业成长能力影响不具有持续性。2）化学药企业销售费用可以显著提升企业成长能力，效果优于中药企业，研发支出可以提升中药企业和化学药企业的盈利能力。3）民营企业研发支出对盈利能力和成长能力的拉动很积极，但是国营控股企业销售费用投入效果比民营企业好。4）分销模式企业销售费用对成长能力促进效果好，促进效果优于直销企业，研发支出对分销企业和直销企业的盈利能力都有促进作用，而且有持续性。
　　综合文章观点及实证分析可以看出，销售费用和研发支出对企业绩效的影响有一定的正向促进作用，销售费用可以拉动企业收入增速的提高，研发支出可以提高企业净利润率等盈利能力，同时给投资者带来更好的投资回报。但与此同时，也要注意到销售费用作用不可持续性，因此需要企业不断进行市场营销活动，提升企业收入增速，同时提前布局研发活动，尽快上市新产品和新技术，提高企业盈利能力，将企业处于良性循环发展中，适应外部环境变化带来的冲击。
　　本文销售费用和研发支出两种因素对企业绩效影响的研究结果和探讨，可以丰富管理会计的研究领域和方向，同时对医药企业战略管理和市场营销策略布局有一定的意见指导作用，从而拓展企业管理的研究领域，另外对于投资者在一级市场和二级市场寻找优秀投资标的，提出合理化建议。