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目的:在对黑龙江省农民工艾滋病相关知识、态度和行为现状及其影响因素基线研究的基础上,对农民工采取有针对性的综合干预措施并评价干预效果,探讨黑龙江省农民工防治艾滋病的行为干预模式。
方法:采用整群抽样方法,在哈尔滨抽取7处建筑工地、4处饮食服务场所作为研究现场,采用《预防艾滋病健康教育问卷》、世界卫生组织生存质量测定简式量表(WHOQOL-BREF)对农民工进行艾滋病KAP基线调查和生存质量调查,在基线调查的基础上对研究对象进行综合性干预,之后随访调查并评估。
对调查表的各条目进行统一编码,用EpiData3.1建立数据库录入数据,用SAS9.1统计分析软件进行资料的整理和分析。计算知晓率、正确回答率和知识得分等指标,运用卡方检验、Logistic回归、典则相关等方法分析基线资料及干预前后农民工艾滋病KAP的变化情况。
结果:黑龙江省农民工的艾滋病知识知晓率为48.11%。知识结构存在明显的不平衡,基本知识中指标“现在没有治愈艾滋病的方法”、“任何人都有可能感染艾滋病”的知晓率相对较低,分别为37.12%和45.95%;传播途径知识知晓率较高,在58%-85%之间;非传播途径知识中指标“蚊虫叮咬不会传播艾滋病”知晓率最低,仅为26.49%。黑龙江省农民工获得艾滋病知识的主要途径是电视、报纸、广播等大众媒介,想获取的艾滋病知识以艾滋病的传播途径、预防措施及危害为主,对艾滋病的治疗和愈后、艾滋病对国家和社会的危害、国家的艾滋病防治政策等的需求较低。文化程度、婚姻状况是艾滋病知识总得分的影响因素,文化程度越高艾滋病知识掌握情况越好,已婚及同居农民工相对于未婚者艾滋病知识掌握情况较好。
艾滋病知识知晓率由为干预前的48.11%提高到干预后的84.09%,前后差别具有统计学意义(P<0.001);对于艾滋病感染者或病人态度问题的回答正确率由45.23%-71.53%上升为70.64%-85.04%,差异均有统计学意义。
结论:黑龙江省农民工对于艾滋病知识知晓率不高,有些知识了解不全面;仍有部分农民工对艾滋病、艾滋病感染者及病人存在一些错误理解和歧视,存在着艾滋病感染的危险;通过综合性干预措施可以提高其艾滋病知晓率水平,也可以使其态度有改善倾向。研究显示,依托卫生专业及行政人员、工地及饮食服务管理者、农民工三者之间的有效配合,整合当前卫生资源,建立多部门合作的艾滋病综合性干预措施效果是明显的。