文章首先对医疗保险产生的理论基础以及国外居民医疗保险的基本实践进行了介绍和分析，并对我国医疗保险制度的发展历程进行了回顾与剖析。在此基础上，采用分层随机抽样的方法，选取江苏具有代表性的、全国首批城镇居民基本医疗保险试点的无锡市、泰州市和盐城市(以下简称“三市”)的参保居民及医疗保险经办管理机构进行了调查和咨询，获得了相关的资料和信息。　　 通过对三市居民基本医疗保险的运行状况进行比较分析后，认为江苏省城镇居民基本医疗保险总体运行顺利，成绩较为明显：一是参保居民覆盖面扩展迅速；二是参保居民医疗负担有所减轻；三是参保居民对当前的筹资水平较为认可；四是大多数居民对城镇居民基本医疗保险较为满意。　　 同时，城镇居民基本医疗保险在运行中也存在一些问题和困难，主要表现为：一是进一步扩大保险覆盖面难道加大；二是社区卫生资源利用仍然不充分；三是社区管理与服务水平相对比较落后、需进一步提高；四是部分参保居民对当前医疗保障待遇不满意。　　 最后，提出江苏省城镇居民基本医疗保险可持续发展的对策：建立稳定的筹资机制、建立适度的待遇保障机制、建立有效的费用控制机制、建立完善的社区服务机制、建立严格的监督管理机制等五机制，促使城镇居民基本医疗保险平稳、健康和可持续发展。