卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

来源 :陕西中医学院 陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shuimolanting
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目的:椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic vertebral arteriopathy,CSA)是临床中的常见疾病和多发性疾病,严重危害着不同人群及伏案工作者的健康,近年来全国颈椎病的发病率越来越高,调查显示,全国椎动脉型颈椎病的发病率为1.73%,约占颈椎病的10%-15%。大约有70%颈椎病常伴有椎动脉受累。随着现代生活方式与节奏的变化和老龄化社会的即将到来,颈椎病的发病率和低龄化趋势逐年上升,加之其危害性大,直接影响人们的生活质量和身体健康,因而对于椎动脉型颈椎病(CSA)的临床治疗也越来越受到国内外医学界和社会的充分重视。本研究通过对卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效进行观察,分析和提高卧位平衡手法治疗CSA的临床疗效,并探究其机理,寻找临床治疗CSA的新思路,降低该病的复发率。为临床治疗该病提供一种简便易行、安全有效的治疗技术及其操作的规范。  方法:将纳入患者随机分为传统推拿治疗组和卧位平衡手法治疗组,每组30例。A组:常规推拿组,30人;B组:卧位平衡手法组,30人;对A组患者采用传统推拿, B组患者采用卧位平衡手法,每位患者每日按摩一次,共治疗10次,总疗程为20天。20天后统一评定临床疗效.在治疗前后运用[1]1994年国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》对治疗前后的颈性眩晕症状与功能积分、体征、X线、TCD的变化及不良反应的情况,进行评价。并随访3月。所有数据进过SPSS13.0进行处理。  结果:卧位平衡手法治疗CSA优于传统推拿加牵引法(P<0.05),能有效的改善颈性眩晕症状与功能(P<0.01),缓解肌肉痉挛和关节的肿痛(P<0.01),纠正颈椎的失稳(P<.001),改善椎一基底动脉供血(P<.001),且在治疗过程中未见明显不良反应,远期疗效稳定。  结论:卧位平衡手法治疗CSA是有效、安全、设计合理的方案。其作用机理是通过缓解肌肉痉挛,调整颈椎骨性关节结构,恢复颈椎的内外力学平衡,降低对交感神经和椎动脉的刺激或压迫,从而改善椎一基底动脉供血,达到临床治疗效果。有良好的远期效果和应用前景。
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