不同浓度阿霉素与庆大霉素治疗三叉神经痛的对比研究

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目的:比较不同浓度阿霉素及庆大霉素用于三又神经痛的治疗效果和副作用.方法:57例经卡马西平等药物治疗无效或者难以耐受其副作用的三又神经痛患者,随机分为3组,分别用0.2%、0.5%阿霉素及庆大霉素进行三叉神经外周支阻滞,其中0.2%阿霉素组16例、0.5%阿霉素组20例,庆大霉素组21例.第Ⅰ支注射部位为眶上孔,第Ⅱ支为眶下孔,第Ⅲ支根据疼痛部位选择颏孔或下牙槽神经.针尖到达相应部位时先用2%利多卡因0.5~1ml确定患支,5~10min后依分组情况缓慢注入相应药物,眶上孔阿霉素阻滞剂量为0.3ml,庆大霉素为4万单位;眶下孔、颏孔、下牙槽神经阿霉素阻滞剂量为0.5~1ml,庆大霉素为8万单位.疼痛强度采用数字评分法(numeric rating scales,NRS)进行评估,0为不疼,10为最疼.观察治疗前及治疗后1天、3天、1周、2周、1个月、2个月、3个月、6个月、9个月时的NRS评分及治疗过程中出现的不良反应.结论:0.5%阿霉素对三叉神经痛的治疗效果较好,庆大霉素的疗效较弱但副作用轻微.
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