【摘 要】
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目的：探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的自身抗体特征,以指导临床对该病的诊断。方法：对181例PBC患者采用间接免疫荧光法、免疫印记法等分别检测抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)
【机 构】
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天津市第三中心医院,天津 300170
【出 处】
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第三次全国免疫诊断暨疫苗学术研讨会
论文部分内容阅读
目的：探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的自身抗体特征,以指导临床对该病的诊断。方法：对181例PBC患者采用间接免疫荧光法、免疫印记法等分别检测抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)、抗核点蛋白抗体(抗Sp100抗体)、抗核包膜蛋白抗体(抗gp210抗体)和抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型(LKM-1)、可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)、肝细胞溶质抗原Ⅰ型(LC-1)抗体和AMA-M2亚型抗体,以及SSA/SSB等多种自身抗体。结果：181例PBC中83.9％AMA呈高滴度(≥1:160)阳性,85.6％AMA-M2(≥1:100)阳性,81.7％ANA(≥1:100)阳性。ANA的主要荧光模式为胞浆型、着丝点型、核点型和核膜型。26例AMA阴性PBC患者ANA全部阳性,荧光染色为核点型和核膜型,其中抗Sp100抗体粜?2例,抗gp210抗体阳性11例,抗pANCA阳性3例,经肝穿刺病理检查符合PBC诊断。提示ANA、抗Sp100抗体和抗gp210抗体的检测对AMA阴性的PBC诊断有重要价值。实验室检查主要为碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆红素(BIL)升高。结论：PBC多见于中年女性,血清ALP、GGT、BIL明显升高,高滴度AMA及AMA-M2亚型抗体是诊断PBC的主要指标,提高对本病的认识是早期诊断、及时治疗的关键。
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