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目的:探讨摄氧效率(oxygen uptake efficiency,OUE)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中的特点,并分析其对于COPD患者运动耐力的影响.
方法:选择2009年8月至2012年8月在上海市肺科医院呼吸科就诊的稳定期GOLDⅠ～Ⅳ级COPD患者共59例(GOLDⅠ级15例、GOLDⅡ级16例、GOLDⅢ级19例、GOLDⅣ级9例)和29例同年龄段健康志愿者进行常规肺功能检测(Pulmonary function tests,PFT)及斜坡式功率递增症状限制性心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,CPET),按照逐次呼吸法对呼吸交换参数进行收集和分析.
结果:(1)COPD组OUES、OUEP(1.90±0.32,31.47±5.46)与对照组(2.23±0.39,35.38±4.22)比较,差异均有统计学意义(t值分别为4.57,3.39,P值均＜0.01).(2)对GOLDⅠ～Ⅳ级患者组及对照组的OUES、OUEP、OUE@AT运用方差分析,结果有统计学差异(F值分别为10.86,6.66,4.12,P值均＜0.01)(3)进一步多重分析发现,GOLDⅠ级患者组的OUES、OUEP、OUE@AT(2.09±0.31,34.15±4.91,34.23±4.84)与对照组(2.23±0.39,35.38±4.22,33.71±3.90)没有出现统计学差异(P值均＞0.05);GOLDⅡ～Ⅳ级患者组的OUES(2.05±0.26,1.76±0.28,1.63±0.19)均低于对照组(2.23±0.39),差异有统计学意义(P值均＜0.05);GOLDⅡ～Ⅲ级患者组的OUEP、OUE@AT(31.18±4.41,30.60±4.64;28.54±4.99,29.26±4.52)均低于对照组(35.38±4.22,33.71±3.90),差异有统计学意义(尸值均＜0.05).(4)COPD组的OUES、OUEP、OUE@AT与患者运动耐力(峰值摄氧量占预计值的百分比,peak V 02％pred)均呈正相关(值分别为0.500,0.516,0.625,尸值均＜0.001).
结论:COPD患者的摄氧效率较正常人明显下降,并且与患者的运动耐力呈明显正相关性.