JAK2基因突变在经典的BCR-ABL阴性骨髓增殖性肿瘤诊断中的价值

来源 :第十五届全国高等医学院校诊断学教学改革研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xieqi_1314
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative,MPN)系干细肌来源的克隆性疾病,临床出现不同表型与信号传导途径的不同异常有关,后者是多种突变影响蛋白酪氨酸激酶或相关分子的结果。应用分子疾病标志可使建立在组织学基础上的分类和诊断标准得到进一步优化。2008年的WHO将慢性骨髓增殖性肿瘤(MPN)分为1.慢性髓性白血病;2.真性红细胞增多症PV3.特发性血小板增多症ET;4.原发性骨髓纤维化PMF;5.慢性中性粒细胞白血病;6.慢性嗜酸细胞性白血病;7.高嗜酸细胞综合症;8.肥大细胞病;9.MPN,未分类型。而目前临床上所指的经典MPN通常包括PV、ET和PMF三种。由于发病机制不明,临床上一直没有比较合适的实验室指标用于诊断及其鉴别诊断。自从2005年BaxterEJ等四个研究小组研究确定了Janus激酶2(Januskinase 2,JAK2)上存在单个的、常规性的骨髓增殖性疾病相关突变以来,陆续有多个不同的研究组对这一发现进行了证实。随后,高敏感性分析方法的发展。采用这些高敏感度方法进行分析,大约在90-95%的PV患者,50-70%的ET患者以及40-50%的PMF患者中可以检测到JAK2V617F。JAK2基因突变的发现改变了骨髓增殖性肿瘤的分类和诊断。2008年修订的PV,ET和PMF WHO诊断标准中,已将分子标志JAK2基因突变作为PV、ET和PMF的一条诊断标准;骨髓细胞学变化也是ET,PMF和JAK2突变阴性的PV必须的诊断标准之一。因而,期待在未来可提供更多的分子信息和阳性分子标志,揭示疾病的本质,使诊断变的更加准确。
其他文献
  诊断学是医学生进入临床实习必修的一门课程,是由基础医学过渡到临床医学十分重要的一门课程。在基础医学学习的过程中,学生们利用化学实验,显微镜等了解细胞、细菌的生长发
会议
  鉴于侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)在患者中逐年增高的发病率和极高的死亡率,对于曲霉感染早期诊断方法的探索一直未曾停止,在血清学和分子生物学检测等方面已取
大概七、八年前,一个有关于“中国老太和美国老太在天堂里的对 话”的故事传遍了中国,她的影响力不亚于市场经济下居民自主购房的 启蒙教育,把提前消费的观念深入到国人的意
54M无线路由器DI-624+A之后,D-Link新近又向市场推出了一款DI-524M无线宽带路由器。为酬谢用户的长期关爱,D-Link此次还特别为用户准备了一份礼物--在即日起至11月30日期间的
  目的:提高诊断学课程教学质量,为临床医学生学好临床各专业课及临床实践奠定坚实基础。方法:随机抽取2007级和2008级临床医学专业具有可比性班级,分为实验组(82人)和对照组(8
会议
宁雷明是个外向性格的人,也就是那种喜怒哀乐都写在脸上的那类人,不会多藏一个心眼儿。他说自己不帅,属于扔人堆里绝对没人看第二眼的人,除非在超市忘了结账。当初从公务员的位置来到中石油的时候,家人都不同意,而他却想换个环境,“做公务员很累,现在还记得小说《国画》里有一句话,说是‘机关大楼的门像一张巨大的嘴,不停地吞着人们。年轻人从这门里进进出出,最后变成老人退休了之’,看了之后,不寒而栗。”  中俄原油
  从分析中国临床医学应用型人才培养实践教学中主要存在的问题入手,提出了临床医学实践教学改革的思路,研究和实践了临床技能实践教学体系改革方案,突出了对学生专业素质和临
  系统整合课程模式是国内国外医学教育改革中的热点的先进教学模式,本文介绍四川大学临床医学专业八年制自2009年后实施系统整合临床课程改革以来,学生对教学各个方面的反馈
  在诊断学见习教学中应用“线索式”教学法导入影像相关知识,以系列病例为对象,以典型影像学表现为切入点,以学生为主体,教师启发学生主动寻找解决问题的途径和方法,能切实培养
  目的:探讨将CBL,教学法应用于诊断学检体教学的有效性。方法:学校07级临床医学专业八年制学生83人,随机分为CBL组(41人)和对照组(42人),同等条件下对腹部检体教学分别采用CBL
会议