【摘 要】
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目的：肠系膜动静脉及其分支的变异是增加结肠癌术中出血的一大因素,其解剖学空间位置关系在尸体解剖中被多次研究,但是术前评估资料相对缺少.在本研究中,我们利用腹部血管
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科
【出 处】
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第十二届全国大肠癌学术会议暨江苏省第九届腹腔镜外科会议
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目的：肠系膜动静脉及其分支的变异是增加结肠癌术中出血的一大因素,其解剖学空间位置关系在尸体解剖中被多次研究,但是术前评估资料相对缺少.在本研究中,我们利用腹部血管成像技术术前评估结肠癌患者肠系膜血管及其分支的变异和空间位置关系,为结肠癌根治术血管处理提供依据.方法：收集2013年3月至2014年12月行结肠癌根治术的84例患者的腹部血管成像资料进行重建,观察肠系膜动静脉重要分支的长度及血管变异的数量和类型.结果：在右半结肠中,67.8％患者的结肠中动脉从肠系膜上静脉(Superior mesenterie vein,SMV)前方跨过,跨越长度约13.5±5.3 (6.8-30.6) mm；70.5％患者的右结肠动脉从SMV前方跨过,24.4％的患者右结肠动脉从SMV后方跨过：46.4％患者的回结肠动脉从SMV前方跨过,46.4％患者的回结肠动脉从SMV后方跨过,跨越长度约为9.7±7.9 (3.0-57.3) mm.92.7％患者存在胃结肠干结构,长度约4.3±1.0mm,直径约10.7±4.9mm.在左半结肠中,56％患者的肠系膜下静脉汇人到脾静脉中,34.7％患者的肠系膜下静脉汇入到SMV,剩余9.3％患者的肠系膜下静脉汇入到脾门静脉交汇处.结论：肠系膜动静脉的分支及其空间结果存在众多变异,腹部血管成像技术可术前明确血管变异情况,为结肠癌根治术中处理向.管提供可靠依据.
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