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目的：探讨腹腔镜辅助下胆道镜微创保留胆囊手术治疗胆囊颈管嵌顿结石的可行性。
方法：胆囊颈管嵌顿结石病人15例，腹腔镜辅助下快速、准确的抓取胆囊，行胆道镜探查取石术，配合等离子碎石技术，取净结石，若胆囊管口胆汁流出通畅，胆囊粘膜较好，胆囊腔内无钱留结石及絮状物，用4-0可吸收缝线全层连续锁边缝合胆囊底部切口，若胆囊粘膜充血、水肿伴有大量絮状物、附壁有脓苔及胆汁流出不畅，则行胆囊造瘘术。
结果：15例手术均获成功，其中2例行胆囊造瘘术，术后6周拔除造瘘管，经窦道再次行胆道镜检查无残余结石，近期疗效好。平均手术时间80min，术中平均出血10ml，术后平均12h胃肠功能恢复，术后6小时患者均可离床活动，术后平均住院2.2天，术后无一例胆瘘、出血等并发症。随访2-8个月恢复良好，胆囊结石无复发。
结论：腹腔镜辅助下胆道镜微创保留胆囊治疗胆囊颈管嵌顿结石是可行的、安全的、有效的手术方式。