【摘 要】
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方法：搜集本院头颈部CTA检查的患者64例,年龄20～78岁,体重指数(BMI)18.5～24.9Kg/m2.将64例患者分为A、B两组各32例.使用西门子新双源CT扫描仪扫描.对比剂注射使用双筒高压注射器注射碘海醇注射液(350mgI/ml),注射速率为5.0mL/s,随后以同等速率注射40mL生理盐水.A组方案：对比剂注射剂量=体重(kg)×1.25ml/kg.B组方案,对比剂注射剂量=注射速
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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方法：搜集本院头颈部CTA检查的患者64例,年龄20～78岁,体重指数(BMI)18.5～24.9Kg/m2.将64例患者分为A、B两组各32例.使用西门子新双源CT扫描仪扫描.对比剂注射使用双筒高压注射器注射碘海醇注射液(350mgI/ml),注射速率为5.0mL/s,随后以同等速率注射40mL生理盐水.A组方案：对比剂注射剂量=体重(kg)×1.25ml/kg.B组方案,对比剂注射剂量=注射速率(5.0ml/s)×(延迟时间+扫描时间)+15ml.将所采集的图像数据传入工作站进行MPR、MIP和VR三维重建.图像质量客观评价：分别测量各组患者的上腔静脉、双侧颈总动脉分叉,MCA及直窦的CT值.图像质量主观评价：由两名影像诊断医生结合横断面、MPR、MIP、VR图像,根据分级评分标准对上腔静脉、颈动脉起始部、颈内动脉,颅内动脉进行综合评分.对获得的数据,使用SPSS17.0软件进行统计学分析及评价. 结果 A组32例患者对比剂注射剂量在59～98ml之间,平均83ml；B组对比剂注射剂量在46～73 ml之间,平均为57 ml.B组对比剂用量明显低于A组.在客观评价方面,A、B两组的上腔静脉差异有统计学意义(p=0.03)；双侧颈总动脉分叉,MCA及直窦差异无统计学意义(均p＞0.05).在主观评价方面,A、B两组的上腔静脉和颈动脉起始部差异有统计学意义(均p＜0.05)；颈内动脉和颅内动脉差异无统计学意义(均p＞0.05). 讨论 双源CT头颈部CTA的对比剂注射方案对图像的质量有显著的相关性.改良后的注射方案,在一定的BMI范围内,对比剂注射量与注射速率和扫描时间相关,在减少对比剂用量的同时,大幅度消除了上腔静脉高密度伪影对颈部血管的影响,而对头颈部血管的显示无影响,并且操作简单,值得临床推广应用 .
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