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[目的]研究食管少见病理类型食管肉瘤样癌的临床病理特征,分析手术治疗后患者预后情况。为食管肉瘤样癌的诊治提供参考依据.
[方法]收集2000年1月至2009年12月,浙江省肿瘤医院胸外科收治的31例食管肉瘤样癌病例的临床病理资料,并采用Kaplan-Meier法进行生存分析。
[结果]31例食管肉瘤样癌均进行手术治疗,1例术前放化疗并术后化疗.8例术后行放化疗.食管肉瘤样癌均发生在食管中、下段.光镜下观察可见肉瘤样成分与癌成分共存,呈移行过渡.肉瘤样组织中未见明确的骨、软骨、横纹肌肉瘤等异源性成分.31例患者上皮性成分中细胞角蛋白(cytokeratin,CK),上皮膜抗原(epithelial membmne antigen,EMA)均表达阳性,波形蛋白(Vi-mentin)阳性5例；梭形细胞肉瘤样成分CK阳性29例,EMA阳性28例,Vimentin阳性23例.中位生存期40个月.31例患者1、3和5年生存率80.6%、55.9%和33.4%.
[结论]食管肉瘤样癌是一种不同于食管其他类型恶性肿瘤、有自身病理特点,其癌成分和肉瘤成分组成呈多样性和复杂性,具有转化分化的潜能,这些特点导致食管肉瘤样癌患者的预后情况各不相同.
[方法]收集2000年1月至2009年12月,浙江省肿瘤医院胸外科收治的31例食管肉瘤样癌病例的临床病理资料,并采用Kaplan-Meier法进行生存分析。
[结果]31例食管肉瘤样癌均进行手术治疗,1例术前放化疗并术后化疗.8例术后行放化疗.食管肉瘤样癌均发生在食管中、下段.光镜下观察可见肉瘤样成分与癌成分共存,呈移行过渡.肉瘤样组织中未见明确的骨、软骨、横纹肌肉瘤等异源性成分.31例患者上皮性成分中细胞角蛋白(cytokeratin,CK),上皮膜抗原(epithelial membmne antigen,EMA)均表达阳性,波形蛋白(Vi-mentin)阳性5例；梭形细胞肉瘤样成分CK阳性29例,EMA阳性28例,Vimentin阳性23例.中位生存期40个月.31例患者1、3和5年生存率80.6%、55.9%和33.4%.
[结论]食管肉瘤样癌是一种不同于食管其他类型恶性肿瘤、有自身病理特点,其癌成分和肉瘤成分组成呈多样性和复杂性,具有转化分化的潜能,这些特点导致食管肉瘤样癌患者的预后情况各不相同.