血清-腹水白蛋白梯度在腹水病因鉴别诊断中的应用

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目的探讨SAAG和其他实验室指标在腹水病因鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析以腹水待查入院的106例患者的病史,按出院诊断分为门静脉高压相关疾病组(60例)和非门静脉高压相关疾病组(46例);以同一天同时采样同步检测的血清白蛋白浓度和腹水白蛋白浓度计算SAAG,比较两组SAAG与诊断的关系。结果门静脉高压相关组的SAAG(18.27g/L±2.05g/L)显著高于非门静脉高压相关组(6.72g/L±1.38g/L)(P<0.001)。以SAAG≥11g/L为界限值,诊断门静脉高压相关性腹水的敏感性为96.67%,特异性为91.30%,准确性为94.34%。结论 SAAG鉴别法的鉴别符合率明显高于传统腹水鉴别法,但不能取代腹水有核细胞计数和细胞学等检查,联合检测能有效提高腹水原因诊断准确率。 Objective To investigate the value of SAAG and other laboratory parameters in the differential diagnosis of ascites. Methods A retrospective analysis of ascites in 106 cases of patients admitted to hospital history, according to the diagnosis of discharge were divided into group of portal hypertension-related diseases (60 cases) and non-portal hypertension-related diseases group (46 cases); simultaneous sampling of the same day Serum albumin concentration and ascites albumin concentration calculated SAAG SAAG and diagnosis of the relationship between the two groups. Results SAAG (18.27g / L ± 2.05g / L) in portal hypertension group was significantly higher than that in non-portal hypertension group (6.72g / L ± 1.38g / L) (P <0.001). To SAAG ≥ 11g / L as the threshold value, the diagnosis of portal hypertension associated ascites sensitivity was 96.67%, the specificity was 91.30%, the accuracy of 94.34%. Conclusions The coincidence rate of SAAG identification method is obviously higher than that of traditional ascites identification method, but it can not replace the count of ascites nucleated cells and cytology. Combined detection can effectively improve the diagnostic accuracy of ascites.
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