【摘 要】
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目的观察经肝动脉行自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化失代偿期患者的临床疗效及安全性.方法选择乙型肝炎肝硬化失代偿期患者50例,抽取自体骨髓200ml,体外分离纯化骨髓干细胞制成
【机 构】
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焦作市第三人民医院,河南 焦作 454172
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目的观察经肝动脉行自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化失代偿期患者的临床疗效及安全性.方法选择乙型肝炎肝硬化失代偿期患者50例,抽取自体骨髓200ml,体外分离纯化骨髓干细胞制成10ml 细胞悬液,经肝动脉介入方法移植入肝脏,分别在移植后第2、4、8周复查肝脏功能,观察实验室指标、临床症状体征及不良反应.结果移植后 8周内患者腹水减轻41例(82%),食欲改善例45例(90%),乏力好转48例(96%),腹胀减轻45例(90%).在移植后至第4周多项指标出现显著变化,移植 8周后,总胆红素降到(40.7±11.9)μmol/l(P <0.01);白蛋白升至(31.3±4.7)g/l(P<0.01);胆固醇逐渐升高至(3.9±0.4)mmol/l(P<0.01).凝血酶原下降到(17.8±2.3)秒(P<0.01).患者移植后 ctP B 级和 ctP c 级从第4周开始,ctP 分值下降较为明显,到第 8周,与移植前相比差异有统计学意义(P<0.05).Meld评分从移植后第4周开始出现下降,至移植后第8周到达最低.50例患者术中未发生严重并发症,近期无不良反应出现.结论自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化失代偿期患者临床疗效肯定,安全性良好,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗手段.
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