20例浅Ⅱ°烫伤、烧伤的治疗体会

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我院1997-01~1999-05收治浅Ⅱ°烫伤、烧伤共20例。其中1997年收治10例,均采用暴露疗法;1998~1999-05收治10例,均采用包扎疗法。两组治疗结果比较包扎疗法优于暴露疗法。报告如下。rnrn1 临床资料rn  两组创面均用冰冻的外用生理盐水,0.1%新洁尔灭液清洗,保护好表皮完整无损,创面涂紫花烧伤膏。rn1.1 暴露方法 用红外线灯持续照射。给予青霉素400万U静滴,2次/d。庆大霉素16万U静滴,1次/d,连续7d。痂下积脓的处置:剪除痂面去除脓液局部涂庆大霉素液,其痂面涂2.5%碘酒灭菌。rn1.2 包扎方法 创面覆盖无菌敷料厚3cm,超过创面缘5cm包扎。若为四肢,抬高患肢。口服庆大霉素片剂16万u,3次/d,红霉素片0.25g,3次/d,持续5d。同时观察血常规、体温、烧伤处的情况及有无臭味。rn1.3 结果 10例暴露疗法,2~5d完成焦痂,约10~12d开始脱痂。其中5例出现痂下积脓。其中3例局部反复感染,真皮层坏死,局部组织形成增生性疤痕。10例包扎疗法在7~10d打开敷料,创面水疱消失,10~12d表皮脱落。
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