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目的探讨成年人迟发性自身免疫性糖尿病（LADA）的临床特征，以期早期识别。方法对418例临床诊断为2型糖尿病的患者通过ICA和GAD抗体测定，筛出LADA52例，与30例成人速发型1型糖尿病（FPIDDM）和50例健康人比较。结果LADA患者发病时临床症状较轻，无自发酮症倾向；体重下降不明显，但以瘦型多见；胰岛β细胞具有一定的分泌功能；具有较高的2型糖尿病家族史。提示LADA在临床表现上不同于FPIDDM，却类似于2型糖尿病，LADA与2型糖尿病之间并无特征性区别，因而在临床上严格区分二者是困难的。结论目前简易可行的鉴别方法是检测兔疫学指标ICA和／或GAD抗体，从2型糖尿病中筛查出LADA。